Что такое аудиометрия слуха?

Нарушение слуха является серьезной проблемой любой возрастной категории людей. Пренебрежение появившейся проблемой может способствовать полной глухоте. Поэтому очень важно правильно диагностировать причины изменения физического состояния. Чтобы определить порог слуха, стадию его нарушения специалисты проводят аудиометрию. Существует тональная аудиометрия, речевая, компьютерная. Результатом обследования является аудиограмма, представленная графическим рисунком.

Проверка позволяет определить реакцию на звуковые волны с разной частотностью, проанализировать воздушную и костную проводимость. Таким образом, специалист легко сможет установить диагноз. Отмечается, что своевременное, регулярное обследование поможет безошибочно выявить потерю слышимости на самой ранней стадии. Проведение аудиометрии уха не имеет возрастных ограничений или других противопоказаний. Она не способствует осложнениям.

Обследование с аудиограммой не требует анестезии, уколов или введения в уши каких-либо предметов.

Когда делать обследование

Причиной назначения процедуры врачом может стать:

• Отосклероз уха;
• Острая, хроническая тугоухость;
• Невринома слухового нерва;
• Воспаление среднего уха;
• Подбор слухового аппарата;
• Проверка эффективности лечения болезни уха.

Чаще аудиометрию проводят людям, страдающим плохой слышимостью, жалующимся на проблемы во время разговора. Такое обследование безболезненное, занимает примерно 30 минут.

Тональная диагностика

При тональной аудиометрии используется аудиометр со специальными наушниками, выдающими звуковой сигнал. Как ответ на услышанный звук, обследуемое лицо, нажимает кнопку. Тональный метод бывает пороговый, надпороговый. Если говорить о пороговой аудиометрии, то она подразумевает проведение самостоятельного анализа каждого уха, что позволяет выявить костную/воздушную проводимость. При процедуре используется костный/воздушный телефон.

Аппараты проводят звуки аудиометра сквозь кость или внешний слуховой проем. Костные пороги анализируются диапазоном 250–6000 Гц. Что касается воздушной проводимости, то она выявляется при использовании частот 125–8000 Гц. Известно, что в норме пороги звукопроведения костного/воздушного телефона должны совпадать. Интервал между этими показателями не должен стать выше отметки 10 дБ.

Такое обследование не вызывает трудностей даже, если у пациента одинаковая слышимость в обоих ушах. При наличии асимметричной тугоухости или потере слуха с одной стороны, происходит феномен переслушивания. Этот факт требует проведения маскировки уха, которое слышит лучше.

С помощью тональной пороговой аудиометрии можно определить место патологии только в общих чертах, не имея информации относительно ее детализации. Уточнения проводятся при помощи расширенного до 20000 Гц диапазона частот. Такое обследование позволяет определить ранние патологии слуха, которые не фиксируют другие способы. Результаты обследования фиксируются на аудиограмме. Это специальный бланк, который используют медики. Аудиограмма – графическое изображение возможностей пациента улавливать разночастотные звуки.

В случае патологических изменений у человека развивается усиление чувствительности к звукам наряду со снижением остроты слуха. Такое явление называется ФУНГ – феномен ускорения нарастания громкости. Оно возникает при болезни периферической зоны восприятия звука. Пациент с такой патологией ощущает усиление звука, подаваемого выше порога настолько же громко, как человек, имеющий нормальный слух. Для диагностирования ФУНГ специалисту потребуется провести не менее двух надпороговых тестов с аудиограммой. Проверка тугоухости осуществляется также для детей, но как игровая версия.

Речевой метод

Наиболее простым, доступным методом обследования с аудиограммой является речевая методика.

Ее проведение не требует наличие специализированной техники. Такая процедура позволяет установить первоначальный диагноз. Она применяется для подбора цифрового слухового устройства, позволяет более точно его настроить. В ходе обследования врач разговаривает с пациентом, постепенно уменьшая громкость голоса до шепота.

Человек, имеющий нормальный слух слышит шепот с расстояния 6 метров. Отмечается, что люди любой возрастной категории воспринимают предложения легче, быстрей, нежели отдельные слова. Кроме того, результаты речевой аудиометрии, проведенной разными специалистами, могут отличаться. Поэтому для достижения максимально точных анализов специалистами используется определенный перечень слов.

Компьютерное исследование

Наиболее точным способом обследования тугоухости является компьютерная аудиометрия.

Она проводится на современном ультраточном оснащении. При проведении процедуры посетитель должен быть в состоянии сна. К его уху крепят электрод, который подает разночастотные сигналы. Приемниками, прикрепленными к голове, фиксируется реакция мозга. Информация, поступающая в компьютерную систему, является основой автоматической аудиограммы.

Степень костной/воздушной проводимости фиксируется на аудиограмме разными линиями. Зазор между линиями является костно-воздушным интервалом. С помощью этого показателя определяются нарушения слуховой функции. К примеру, увеличение расстояния свидетельствует о развитии отосклероза, отита.

Распространенный вид нарушения слуха

Из многочисленного перечня видов тугоухости специалистами выделяется нейросенсорная – самая распространенная. Доля этой патологии составляет порядка 60–80% форм глухоты. Во время нейросенсорной тугоухости поражается один или несколько участков слухового анализатора. Зависимо от локализации заболевания различается несколько видов тугоухости:

• Кохлеарная;
• Ретрокохлеарная;
• Центральная.

Отдельные случаи диагностируются смешанным видом нейросенсорной глухоты, предполагающей понижение слуха одновременно в двух направлениях: звуковосприятия, а также звукопроведения. Согласно продолжительности, заболевание может принять спонтанный характер появления. Также оно может протекать в хроническом виде. Самыми распространенными факторами появления нейросенсорной тугоухости являются:

• Инфекционные болезни (менингит, грипп, сифилис, краснуха);
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Травмы уха;
• Воспаления внутреннего, среднего уха;
• Интоксикации (влияние токсичных материалов, воздействие антибиотиков, диуретиков).

Появиться признаки нейросенсорной тугоухости могут вследствие дегенеративных нарушений слухового анализатора у пожилой категории – возрастная тугоухость.

Атеросклеротические явления могут начаться после 30 лет и постепенно усиливаться после 50 лет. Люди, отличающиеся аллергическими патологиями, также находятся к группе риска. Болеющие нейросенсорной тугоухостью жалуются на ушной шум, головокружение, снижение слуха, нарушение функции равновесия. Соответственно форме болезни можно наблюдать разную выраженность симптомов.

К примеру, внезапная глухота за 12 часов сигнализирует о вирусной этиологии. При острой форме слух снижается постепенно (около 1 мес.). Начало нейросенсорной тугоухости ознаменуется заложенностью, усиливающейся затем или ослабевающей до развития стойкой потери слуха. Ухудшение слуха, длящееся несколько лет (с обострениями, ремиссиями) свойственно хронической форме.

При обнаружении острой, а также внезапной формы нейросенсорной тугоухости требуется срочное вмешательство специалиста. Иначе патология уха может приобрести необратимый характер. В любом случае даже незначительное ухудшение состояния уха является серьезным поводом посетить поликлинику. Отложенная консультация может повлечь целый ряд заболеваний.

Своевременное обращение к специалистам, позволит определить причины ухудшения слуха, начать эффективное лечение или настроить слуховой аппарат.

Частые вопросы

Что такое аудиометрия слуха?

Аудиометрия слуха – это специальное исследование, которое позволяет оценить слуховую функцию человека. Во время аудиометрии проводится измерение порогов слышимости звуков различной частоты, что позволяет выявить наличие и степень нарушений слуха.

Как проходит процедура аудиометрии слуха?

Во время аудиометрии пациенту надевают наушники, через которые поочередно подаются звуковые сигналы различной громкости и частоты. Пациент должен сигнализировать о том, когда услышит звук, после чего специалист регистрирует результаты. Процедура обычно занимает около 20-30 минут.

Какие нарушения слуха могут быть выявлены при аудиометрии?

Аудиометрия может помочь выявить различные нарушения слуха, включая потерю слуха на определенных частотах, нарушения восприятия речи, а также другие проблемы, связанные со слуховой функцией.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Аудиометрия слуха – это специальное исследование, которое позволяет определить уровень слуховой чувствительности человека. Рекомендуется пройти аудиометрию, если у вас есть подозрения на нарушение слуха или если вы работаете в условиях повышенного шума.

СОВЕТ №2

Подготовка к аудиометрии включает в себя избегание воздействия на слуховой аппарат различных факторов, способных искажать результаты исследования. Например, за 14 часов до аудиометрии не рекомендуется принимать аспирин или другие препараты, влияющие на слух, а также употреблять алкоголь.

СОВЕТ №3

После проведения аудиометрии важно обратиться к врачу-оториноларингологу для интерпретации результатов и получения рекомендаций по дальнейшим действиям. На основе данных аудиометрии врач сможет определить наличие или отсутствие проблем со слухом и назначить соответствующее лечение или реабилитационные мероприятия.