Симптомы и лечение крупа у детей

Дети часто болеют простудой. Если у взрослых она проходит быстро, не причиняя организму больших неприятностей, то для детей все не так просто. Заболевание протекает долго, нередко с тяжелыми и опасными осложнениями. Одним из коварных последствий простуды является круп.

Что это такое?

Острый обструктивный ларингит – синдром, характеризующийся сильным воспалением гортани, отечностью ее слизистой, спазмом мышц и скоплением мокроты.

Развивается синдром при проникновении бактерий или вирусов в верхние дыхательные пути. Инфекционное поражение захватывает не только гортань, но и трахею, бронхи.

Этот синдром относится к самым тяжелым, быстроразвивающимся болезней у детей первых 5 лет жизни. Различают 2 его вида:

• Истинный.
• Ложный.

Истинный вид – диагностируется крайне редко, возникает при заражении дифтерией. Ложный тип (вирусный) – не считается самостоятельным заболеванием. Это синдром, развивающийся при острых инфекциях или парагриппе.

Истинный вид выделяется тем, что развивается стадийно, с переходом из одной в другую, нарушение дыхания усугубляется постепенно по нарастающей. Вирусная же форма отличается быстро развивающимся мышечным спазмом в гортани или обтюрацией ее просвета слизью. При этом обструкция дыхательных путей проявляется приступообразно.

Синдром характеризуется сезонностью. Пик его проявлений приходится на осенне-зимний период.

Признаки истинного крупа

Данный вид болезни у детей развивается на фоне присутствия в организме дифтерийной палочки. При этом наблюдается прогрессирующее отекание слизистых, образование на них дифтерийных пленок. Происходит постепенное заложение горла и затруднение дыхания.

Симптомы становятся заметными к концу первой недели: снижение аппетита, лающий кашель, осиплость голоса. В течение 2-3 дней нарастает дыхательная недостаточность, что выражается втяжением межреберных промежутков, заметным при вдыхании и выдыхании. Во время начальной стенотической стадии голос ребенка слабеет, иногда пропадает вовсе. При этом дыхание, наоборот, становится шумным. Появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Носогубной треугольник имеет синеватый окрас.

При асфиксической стадии истинного типа данного недуга у детей наблюдается нарушение ритма дыхательной системы (выражается прерывистостью), синюшность распространяется по всему телу, могут быть судороги.

Лечение предполагает введение дифтерийной сыворотки по решению врача: внутривенно или внутримышечно. Проводится дезинтоксикация организма капельным введением физрастворов, назначаются глюкокортикостероидные, антигистаминные препараты, при необходимости — средства, поддерживающие сердечно-сосудистую деятельность. При угрозе асфиксии проводится операция — трахеотомия.

Симптомы вирусного крупа

Круп – это болезнь, вызывающая воспаление слизистой оболочки гортани, вплоть до ее сужения, когда становится трудно дышать. Он развивается, как вторичный на фоне других недугов и определяется как вирусный, если его причиной оказывается инфекция (например, грипп или ОРВИ), выявляемая в результате диагностики.

Симптомы довольно хорошо описаны профессором К.В. Блюменталем, а именно:

• стремительное развитие кашля от легкого до грубого, почти «лающего»;
• ребенок может вскакивать во сне из-за затрудненного дыхания, которое сопровождается долгим и шумным вдохом, быстрым выдохом, практически без паузы.

Заболевание часто встречается у детей до 3 лет, реже — в более взрослом возрасте и почти не бывает после 13. Это связано с тем, что гортань ребенка и без того имеет узкий просвет, который может закладываться вплоть до асфиксии при воспалении слизистых.

Развитие вирусного крупа, как правило, опережает проявление симптомов основного недуга — ОРВИ или гриппа: насморк, чихание и повышение температуры.

До приезда скорой родители должны создать условия для свободного дыхания ребенка: проветрить комнату. При высокой температуре можно сделать общую теплую ванну в пределах 38 градусов по Цельсию. Самолечение исключено, поскольку потребуется внутривенная интоксикация организма.

Отличие истинного крупа от ложного

Главное отличие – это основное заболевание, на фоне которого развивается недуг. Истинная форма характеризуется наличием дифтерийной палочки, ложная появляется при ларингите, коклюше, вирусных инфекциях, вызывается стрептококковой, стафилококковой или гемофильной палочкой.

При ложной форме болезни состояние ребенка может измениться буквально за несколько часов. Наблюдается стремительное появление симптомов, проявляющихся в «лающем» кашле, повышении температуры, затрудненном дыхании, нарастании фибринозных пленок. При истинном крупе признаки болезни чаще появляются к концу первой недели протекающей дифтерии. Симптомы во многом схожи с теми, что характерны для ложной формы, однако все усложняется скоростью нарастания дифтерийной пленки на гортани, что еще больше сужает ее просвет и затрудняет дыхательный процесс.

Истинный круп характеризуется тремя стадиями протекания: катаральной, стенотической и асфиксической. Тогда как ложная форма отличается степенями стеноза: компенсированным, субкомпенсированным, декомпенсированным, терминальным.

В зависимости от вида данной болезни проводят лечение: детоксикацию организма или назначение антибиотиков, если заболевание обусловлено выявленными бактериями, а также противовирусными препаратами. При обоих формах прописывают антигистаминные препараты.

Частые вопросы

Какие симптомы обычно сопровождают круп у детей?

Круп у детей чаще всего сопровождается хриплым или скрипучим голосом, тяжелым дыханием, кашлем, затрудненным глотанием и иногда повышением температуры.

Какое лечение рекомендуется для детей с крупом?

Лечение крупа у детей обычно включает в себя ингаляции с помощью парацетамола или ибупрофена для снижения температуры и облегчения дыхания, а также прием горячих напитков для смягчения горла. В некоторых случаях может потребоваться прием глюкокортикостероидов или эпинефрина.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов крупа у детей, таких как хрипы, сипение, затрудненное дыхание и кашель, важно сразу обратиться к врачу для точного диагноза и определения необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Для облегчения дыхания ребенка с крупом можно создать условия для ингаляции в пароварке или ванной комнате с горячим душем, а также использовать увлажнитель воздуха в помещении.

СОВЕТ №3

Врач может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики или глюкокортикоиды для лечения крупа у детей. Важно следовать рекомендациям врача и не самолечиться.