Скопление жидкости в ухе за барабанной перепонкой

Средний отит – воспалительный процесс, прогрессирующий в полости за барабанной перепонкой. Он характеризуется обязательным образованием и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости. Жидкость может быть серозной, с примесью гноя и крови – все зависит от степени тяжести течения воспалительного процесса. Рассматриваемое заболевание диагностируется и в детском возрасте, и у взрослых людей – симптомы среднего отита у этих разных групп людей будут разниться, да и лечение врачи подбирать будут в строго индивидуальном порядке.

Средний отит у взрослых

Чаще всего этот воспалительный процесс развивается на фоне длительно текущего наружного отита либо слишком частых острых респираторных заболеваний.

Дело в том, что при указанных патологиях наблюдается отечность кожных покровов среднего уха. Это автоматически усложняет процесс вентилирования отдела органа слуха.

В ухе перекрывается слуховой проход, а изнутри оказывает давление скопившаяся в полости жидкость – это дает выраженную симптоматику.

Симптомы

Больной с развивающимся средним отитом будет предъявлять жалобы на нерегулярные боли в ухе, заложенность и плохую слышимость (снижается звуковосприятие). По мере прогрессирования патологии симптомы будут меняться. Это связано с тем, что в барабанной полости накапливается жидкость (экссудат). Боль приобретает характер прострела, появляется постоянно присутствующий шум в ухе как бульканье, дискомфортные ощущения начинают распространяться на челюсть (пациент жалуется на зубную боль) и височную часть головы. Некоторые пациенты описывают дискомфорт в ухе, как присутствие какого-либо насекомого («что-то шевелится»).

Лечение заболевания

Если больной обратился за квалифицированной медицинской помощью своевременно, то лечение среднего отита происходит исключительно терапевтическим путем. Конечно, врачи отоларингологи подбирают и медикаменты, и схему лечения в строго индивидуальном порядке, но есть и некоторые общие принципы терапии.

Стандартные назначения при терапевтическом лечении среднего отита у взрослых:

препараты, обладающие противовоспалительным действием – например, Эреспал или Нурофен;
средства антигистаминного действия – Кларитин, Тавегил, Супрастин;
препараты муколитического ряда – Амброксол или Ринофлуимуцил;
кортикостероиды местного действия – Насобек или Фликсоназе;
капли в нос с сосудосуживающим эффектом – Нафтизин, Галазолин.

В некоторых случаях врачи продувают слуховые трубы (по методу Вальсальве), назначают пневмомассаж барабанных перепонок и физиотерапевтические процедуры, но последние уместны только в одном случае – жидкость в ухе не доставляет давящего ощущения, боли изнутри.

В случае неэффективности терапевтического лечения среднего отита у взрослых или скопления слишком большого количества жидкости в ухе (барабанной полости) врачи проводят хирургическое вмешательство. Операция заключается в установке шунта (трубочки с отверстием) непосредственно в барабанной перепонке – именно так удается добиться оттока жидкости. После того как острый период воспалительного процесса будет преодолен и самочувствие больного улучшится, шунт просто удаляют, а разрыв барабанной перепонки заживает/затягивается самостоятельно.

Средний отит у ребенка

В детском возрасте жидкость за барабанной перепонкой скапливается, как правило, по причине проникновения в нее инфекции. По статистике у каждого второго ребенка диагностируется рассматриваемое заболевание. Как правило, оно протекает в острой форме и крайне редко переходит в хронический вид – это связано с тем, что симптомы среднего отита в детском возрасте интенсивные и обращение к врачу происходит в самом начале развития патологии.

Читайте также:

Что делать, если заложило ухо после простуды?

Симптомы среднего отита у ребенка

Рассматриваемое заболевание в детском возрасте всегда начинается остро:

возникает сильная ушная боль;
повышается температура тела до критических показателей;
снижается аппетит, а в некоторых случаях происходит полный отказ от пищи.

Если средний отит прогрессирует у младенца, то на проблему может указать сильный плач (иногда – пронзительный), беспокойство, нарушение сна, отказ от пищи и воды (малышу больно глотать), внезапная рвота.

Лечение

Диагностика рассматриваемой патологии обычно не представляет трудностей, только в некоторых случаях осмотр отоларингологом слухового прохода специальным инструментом (процедура безболезненная) не дает результатов. И в таком случае специалист будет принимать решение о целесообразности проведения терапии в индивидуальном порядке – во многих случаях средний отит у ребенка проходит сам по себе, без медицинского вмешательства.

Если же принято решение лечить пациента, то будут делаться следующие назначения:

антибактериальные препараты (антибиотики);
жаропонижающие и обезболивающие средства;
сосудосуживающие средства;
антигистаминные препараты.

Жаропонижающие препараты родители могут дать и самостоятельно, еще до прибытия врача – это облегчит состояние ребенка.

По поводу закапывания в больное ухо обезболивающих/противовоспалительных капель рекомендовать что-то конкретное нельзя – это может сделать только специалист после осмотра больного. Во-первых, нужно учитывать при назначении таких медикаментов возраст ребенка и наличие у него в анамнезе аллергической реакции.

Во-вторых, если имеется перфорация (разрыв) барабанной перепонки, то что-либо капать или закладывать в ухо категорически запрещено. Кстати, симптомы разрыва барабанной перепонки могут заметить и сами родители – из уха больного начнет вытекать жидкость (это может быть кровь, гной или просто серозный экссудат).

Сосудосуживающие и антигистаминные лекарственные средства также не стоит выбирать и использовать в самостоятельном режиме – это прерогатива отоларинголога. Такая предосторожность связана с выраженными побочными эффектами вышеуказанных лекарственных препаратов, у ребенка может ухудшиться состояние здоровья, что потребует дополнительного лечения.

Читайте также:

Причины появления болячек в носу

Антибактериальные препараты должны использоваться при лечении среднего отита в детском возрасте обязательно.

Нужно пройти назначенный курс полностью – дело в том, что улучшение состояние здоровья ребенка на фоне приема антибиотиков наблюдается буквально в первые-вторые сутки, и родители самовольно прекращают давать малышу назначенные средства. Такое безалаберное отношение чревато тяжелыми осложнениями – буквально через короткий срок симптомы среднего отита появятся вновь, приобретут выраженную интенсивность, а лечение такого запущенного воспалительного процесса будет и дольше, и сложнее.

Скопление жидкости за барабанной перепонкой – достаточно серьезная патология, которая при ненадлежащем отношении и игнорировании назначений врача отоларинголога может привести к нарушениям слуха.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к скоплению жидкости в ухе за барабанной перепонкой?

Скопление жидкости в ухе за барабанной перепонкой может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией, изменениями в атмосферном давлении, или проблемами с дренажной системой уха.

Какие симптомы могут указывать на скопление жидкости в ухе за барабанной перепонкой?

Симптомы могут включать чувство полноты или заложенности уха, нарушение слуха, шум в ушах, боль или давление в ухе, и даже головокружение.

Каковы методы лечения скопления жидкости в ухе за барабанной перепонкой?

Лечение может включать применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, промывание уха, применение специальных упражнений для улучшения дренажа, или в некоторых случаях хирургическое вмешательство.