Бурсит коленного сустава – это воспаление синовиальной сумки (или бурсы). Небольшая полость заполнена ограниченным количеством особой жидкости, снижающей трение в суставе. При тяжёлой степени бурсита в оболочке скапливается гной, развивается патологический процесс.
Воспаление синовиальной сумки – следствие негативного влияния нескольких факторов. Около коленного сустава находится несколько «карманов» с жидкостью, в любом из них может возникнуть такое неприятное явление, как бурсит. Давайте разбираться, что это за болезнь, почему развивается воспаление, какие методы лечения эффективны.
Причины развития заболевания
Серозная жидкость с примесями гноя и крови скапливается в синовиальной сумке в следующих случаях:
- при подагре, артрите – воспалительных процессах в коленном суставе;
- при травмах различной степени тяжести;
- гормональные нарушения у женщин в климактерическом периоде;
- аутоиммунные патологии;
- эндокринные нарушения;
- отравление организма токсичными веществами;
- частые микротравмы колена: ссадины, ушибы, порезы, через которые легко проникает инфекция;
- растяжение связок, излишние нагрузки на область колена;
- механическое раздражение коленного сустава в течение длительного отрезка времени.
Провоцирующие факторы:
- лишние килограммы;
- профессиональный спорт;
- частое поднятие и перемещение тяжестей;
- садово-огородные работы.
В группе риска – люди определённых профессий. Бурситом часто страдают футболисты, тяжелоатлеты, грузчики, артисты балета, подсобные рабочие, хоккеисты, теннисисты. При «сидячей» работе также возможны проблемы с коленями из-за застоя крови, ухудшения венозного кровообращения.
Классификация
Виды недуга по составу синовиальной жидкости:
- гнойный. Тяжёлая форма, в бурсе скапливается гной. Причина – острые инфекции;
- серозный. Синовиальная сумка наполняется серозной жидкостью, излишки экссудата проникают в окружающие ткани;
- киста Бейкера. Опухолевидное образование доброкачественного характера нередко появляется у пациентов с лишним весом;
- геморрагический. Основная причина – травма колена. Бурса заполняется кровянистыми выделениями.
Классификация бурсита колена по месту локализации:
- инфрапателлярный. Проблемы возникают в синовиальной сумке под коленной чашечкой по причине травмы сухожилий при прыжках;
- препателлярный. Воспаляется область над коленным суставом. Наиболее распространённый вид заболевания. Основная причина – человек долго стоит на коленях, сустав испытывает излишнее давление;
- «гусиный» или киста Бейкера. Воспаление отмечено в гусиной сумке, расположенной с внутренней стороны коленного сустава;
- супрапателлярный бурсит коленного сустава. Негативные изменения происходят в самой больной сумке. Прогрессирование патологии приводит к появлению округлой опухоли, болезненной на ощупь. При запущенных случаях припухлость приобретает большие размеры.
Признаки и симптомы
Течение воспалительного процесса:
- острая форма. Негативные изменения начинаются внезапно под воздействием травмы, инфицирования, отмечена болезненная припухлость на различных участках колена. Иногда проблемная зона достигает 8 см в диаметре. Кожа краснеет, ограничивается подвижность больной ноги, часто понимается местная и общая температура;
- хроническая стадия. При отсутствии лечения или неправильном проведении терапии признаки острого воспалительного процесса становятся менее заметными, но проблема не исчезает, бурсит переходит в хроническую форму. Внутри синовиальной сумки постепенно скапливаются кальцинаты, твёрдые отложения мешают активным движениям. При запущенных патологиях бурса разделяется на несколько частей с зонами отмерших тканей.
[note]Обратите внимание! Медики выделяют ещё две, переходные стадии. В подострой состояние улучшается, отёчность уменьшается, притупляются боли, нормализуется температура тела, но болезнь переходит в новую, хроническую стадию. Рецидивирующая форма возникает при вялотекущем воспалительном процессе, чередуются периоды ремиссии и обострения. Чем больше негативных факторов, тем чаще воспаляется поражённая синовиальная сумка.[/note]
Диагностика
Обратитесь к ревматологу, травматологу, артрологу или хирургу-ортопеду. Доктор проанализирует клинические признаки, выяснит причину негативных проявлений. Иногда требуется консультация эндокринолога, инфекциониста.
Методы диагностики:
- рентгенография;
- УЗИ;
- анализ крови;
- МРТ;
- анализ на гормоны щитовидной железы (по необходимости).
Общие правила и способы лечения
Как лечить бурсит коленного сустава? Пациенты не всегда своевременно обращаются за врачебной помощью, часто игнорируют рекомендации специалиста. К сожалению, хронический бурсит – распространённое явление. Излечить суставную патологию поможет комплексный подход к терапии плюс дисциплинированность пациента.
Лекарственные препараты
Эффективные лекарственные средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП). Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис. Эффективные мази и гели: Фастум-гель, Вольтарен, Троксевазин;
- антибиотики. Подбор проводится в индивидуальном порядке по результатам специального теста. Доктор назначит препарат, исходя из степени воздействия состава на инфекционного агента;
- хондропротекторы. БАДы восстанавливают качество хрящевой ткани, нормализуют функции сустава. Используйте Хонда капсулы, АртроСтоп Плюс;
- минеральные комплексы, поливитамины, пищевые добавки. Важно укрепить организм, дать больше полезных компонентов, улучшающих состояние костей и мышц. Сильному организму проще бороться с любой инфекцией. Обязательны витамины группы В, кальций, токоферол. Популярные витаминные комплексы: Центрум, Спектрум, Мультитабс.
Народные средства и рецепты
Домашние средства помогают при асептической и инфекционной природе заболевания. Согласуйте перечень составов из натуральных ингредиентов с лечащим врачом. Особенно внимательными нужно быть при инфекционном характере бурсита: эксперименты с раздражающими составами, применение горячих компрессов ухудшает течение патологии.
Проверенные средства:
- отвар из корня лопуха. Понадобится литр горячей воды и пару столовых ложек мелко нарезанных корешков. Прокипятите состав 10 минут, настаивайте полчаса, затем отфильтруйте. Марлю смочите целебным отваром, приложите к проблемному колену. Меняйте компресс через 30 минут. Общее время процедуры – 60 минут, частота – дважды на день, курс – 2 недели;
- ванна с сенной трухой. Отличное средство при отсутствии острого воспалительного процесса. На килограмм трухи понадобится 4 литра тёплой воды. Потомите массу на огне 30 минут, остудите до 38–40 градусов, влейте концентрат в ванну с тёплой водой. Длительность полезной процедуры – 15 минут. Погружайтесь в целебную жидкость ежедневно, пока болезнь не отступит;
- компресс из капустных листьев. Универсальный метод при лечении любых суставных патологий. Приготовьте капустную кашицу или оберните колено целыми листьями (предварительно отбейте, чтобы появился сок). Держите компресс на больном колене 3–4 часа, каждые 40 минут заменяйте подсохший лист или кашицу свежим. Капуста хорошо снимает воспаление, убирает отёки, уменьшает дискомфорт в поражённой зоне;
- овощной компресс. Ещё один дешёвый, безопасный метод лечения бурсита коленного сустава. Понадобится свёкла и картошка, эффективность повысится, если добавить капусту. Вечером приготовьте кашицу из одного вида овощей, перед сном закрепите на ноге под марлю и мягкую ткань. На следующий день используйте другой вид, и так далее. Чередуйте овощные компрессы до исчезновения симптомов бурсита;
- чай из семян сельдерея. Хорошее средство для укрепления иммунитета, уменьшения воспаления в тканях коленного сустава. На 250 мл кипятка возьмите 2 дес. л. семян. Запарьте на 2 часа, процедите, выпейте за два приёма. Курс лечения – 14 дней;
- сок алоэ при бурсите. Используйте целебный сок с активными противовоспалительными свойствами или смешайте с мёдом. Для компресса понадобится сок алоэ – 1 часть, негустой мёд – 2 части. Нанесите смесь на воспалённый участок, прикройте бинтом и целлофаном или пищевой плёнкой, держите полчаса;
- хвойные ванны. Целебная сила сосновых и еловых иголок известна давно. Хвою ценят фитотерапевты за антисептические, противовоспалительные свойства. На 2 литра кипятка понадобится 200 г хвои. Проварите состав четверть часа, дайте настояться полчаса, удалите иголочки, вылейте в ванну с тёплой водичкой.
[warning]Предупреждение! При гнойном бурсите нельзя прогревать поражённый сустав: под влиянием высокой температуры активизируется выработка гнойной жидкости, заболевание переходит в более тяжёлую стадию. Для снятия воспаления используйте компрессы с отваром ромашки и календулы, сок алоэ, лечебные чаи. Прогревания, спиртовые компрессы, мази под пищевую плёнку в острой стадии запрещены.[/warning]
Физиотерапия
Эффективные методы устраняют застой в повреждённом суставе, активизируют обмен веществ, снижают напряжение мышечной ткани. Перед назначением физиопроцедур врач изучает состояние пациента, корректирует методы терапии.
При бурсите помогают следующие процедуры:
- ударно-волновая терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- аппликации с озокеритом и парафином;
- индуктотерапия с применением токов высокой частоты;
- электрофорез с противовоспалительными препаратами.
После курса физиопроцедур наступает этап лечебной физкультуры для дозированной нагрузки на проблемную зону. При бурсите коленного сустава эффективен массаж для восстановления эластичности тканей.
Оперативное вмешательство
Застарелая опухоль плохо поддаётся консервативному лечению, рецидивы хронического бурсита часто мучают пациента. При отсутствии прогресса в терапии вялотекущего воспалительного процесса медики предлагают кардинальное решение проблемы – хирургическое лечение.
Как проходит операция при средней степени тяжести бурсита:
- доктор вскрывает опухоль с застарелой гематомой, прочищает, удаляет выявленные спайки;
- предупредить дальнейшее развитие воспалительного процесса помогает обработка тканей растворами антисептиков.
Тяжёлая степень бурсита коленного сустава:
- проводится частичное или полное удаление поражённой синовиальной сумки;
- в период реабилитации пациент получает антибиотики, противовоспалительные составы, хондропротекторы, препараты для укрепления иммунной защиты;
- после заживления тканей, исчезновения воспаления рекомендована физиотерапия, лечебная физкультура, эффективны рецепты народной медицины.
Остеотомия проводится при воздействии воспалённой ткани на соединение костей в коленном суставе:
- после рассечения ткани хирург удаляет опухоль, возвращает кости в правильное положение;
- для восстановления подвижности конечности кости фиксируются стержнями из нетоксичного, биологически инертного металла. После приживления отсутствует взаимодействие между искусственными элементами и природной тканью, отторжение – редкость;
- доктор обрабатывает рану антисептическими средствами, накладывает швы.
Существует ещё один вид операции с применением малоинвазивной методики. У некоторых пациентов в проблемном суставе скапливаются кальцинаты – плотные образования, снижающие подвижность колена и конечности в целом. Соли кальция в избыточном количестве ухудшают состояние костной ткани, провоцируют образование твёрдых отложений. Для удаления кальцинатов врач использует шприц с иглой достаточно большого диаметра.
[note]После излечения соблюдайте меры профилактики, избегайте травм, дозируйте нагрузку на коленный сустав. Важное условие для предупреждения рецидивов – здоровье всего организма, лечение системных патологий. Контролируйте свой вес, поддерживайте высокий иммунитет, занимайтесь физкультурой, регулярно проходите профосмотры. При соблюдении правил риск бурсита в области коленного сустава снизится в несколько раз.[/note]
В медицинской практике есть ещё несколько эффективных методов лечения бурсита коленного сустава. Узнайте о них после просмотра следующего видеоролика:
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают воспаление синовиальной сумки коленного сустава?
Симптомы воспаления синовиальной сумки коленного сустава могут включать в себя отек, болезненность, покраснение и ощущение тепла в области колена. Пациенты также могут испытывать ограничение движения и болезненность при сгибании или разгибании колена.
Каковы методы лечения воспаления синовиальной сумки коленного сустава?
Лечение воспаления синовиальной сумки коленного сустава может включать применение лекарственных средств, таких как негормональные противовоспалительные препараты, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц вокруг колена, а также, в некоторых случаях, пункцию синовиальной сумки для удаления излишней жидкости или даже хирургическое вмешательство.
Можно ли увидеть фото проявлений воспаления синовиальной сумки коленного сустава?
Да, на медицинских ресурсах и сайтах можно найти фотографии проявлений воспаления синовиальной сумки коленного сустава, чтобы пациенты могли узнать и распознать симптомы этого заболевания.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Обратитесь к врачу при появлении признаков воспаления синовиальной сумки или бурсита коленного сустава, таких как отечность, покраснение, болезненность или ощущение тепла в области колена.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
При лечении воспаления синовиальной сумки или бурсита коленного сустава врач может назначить применение ледяных компрессов, применение противовоспалительных препаратов или физиотерапию для снятия воспаления и боли.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно ограничения физической активности и ношения определенных типов обуви или защитных повязок для уменьшения нагрузки на коленный сустав во время лечения.