Нередко пациенты приходят на приём к травматологу или ортопеду с жалобой: «Болит локтевой сустав правой (левой) руки». Чем лечить, в чём причина дискомфорта, насколько опасны негативные симптомы? Эти и другие вопросы возникают во время визита к доктору.
За пять минут выяснить причину проблемы невозможно: болевой синдром в области локтя вызывают различные суставные патологии. Иногда неприятные ощущения возникают на фоне инфекционных болезней или травм. Давайте разбираться, каковы провоцирующие факторы, как снизить риск травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Вероятные причины возникновения болевых ощущений
Деструктивные изменения в локтевом суставе протекают со слабыми или ярко-выраженными симптомами. Провоцирующих факторов – более десятка. Обратите внимание на распространённые причины болезненных ощущений в локте.
Латеральный эпикондилит
Латеральный эпикондилит локтевого сустава характеризуется болевым синдромом по внешней части локтя. Нередко возникает отёчность поражённой зоны, пациенту трудно брать и удерживать предметы. Несмотря на второе название заболевания (локоть теннисиста), многие пациенты никогда не держали в руках теннисной ракетки.
Причины латерального эпикондилита:
- повышенная нагрузка на предплечье;
- повреждение мышц плеча;
- активные движения руками в молодом возрасте (спорт, характер профессиональной деятельности).
Артрит
Особенности:
- боль в локте мучает пациента при воспалении сустава;
- деструктивный процесс бывает различной степени тяжести;
- боль усиливается при сгибании/разгибании локтя;
- при артрите локтевого сустава больной участок отекает, краснеет, становится горячим;
- при остром воспалении слышится «подёргивание» внутри очага поражения;
- при тяжёлых случаях поднимается общая температура, невозможно согнуть или разогнуть локоть.
Болевой синдром развивается на фоне ревматоидного артрита (воспаляются ткани синовиальной оболочки) и остеоартрита (страдает суставный хрящ). Нередко развивается хроническая форма заболеваний с опасными осложнениями. Требуется комплексное лечение патологий.
Артроз
Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в локтевом суставе реже, чем фиксируется воспаление. При артрозе пациенту сложно двигать рукой, разгибание и сгибание локтя вызывает слабую боль, слышен характерный хруст. Заболевание хроническое, тянется годами, в большинстве случаев развивается после 45–50 лет на фоне возрастных изменений в хрящах. Женщинам в климактерическом периоде рекомендованы хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани.
Бурсит
Воспалительный процесс развивается на задней поверхности локтя. Инфицирование синовиальной жидкости провоцирует образование большого объёма серозного экссудата. При тяжёлых случаях усиливается нагноение, поднимается местная и общая температура.
Распознать бурсит локтевого сустава несложно: сзади локтя выпячивается кожное образование – «мешочек», заполненный гнойными массами, синовиальной жидкостью, сгустками крови. Заболевание развивается на фоне:
- травмы;
- инфекционной болезни (туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза);
- длительной нагрузки на сустав;
- подагры или ревматоидного артрита.
«Локоть гольфиста» или медиальный эпикондилит
Заболевание поражает сустав у пациентов, никогда не выходивших на поле для гольфа. Болевые ощущения концентрируются вокруг сочленения, наиболее остро проявляются на внутренней поверхности локтя.
Провоцирующие факторы:
- избыточная нагрузка на верхние конечности;
- износ сухожилий, рубцевание тканей, провоцирующее слабость поражённой области;
- травмирование зоны локтя.
Переломы, трещины, вывих
Травмирование локтевого сустава и прилегающих тканей сопровождается ярко-выраженным болевым синдромом: зона сочленения содержит большое количество нервных окончаний. При тяжелой травме возможен болевой шок.
Распознать проблему несложно:
- повреждённая зона отекает, краснеет;
- зачастую наблюдается подкожное кровоизлияние, при переломах, рваных ранах кровь выходит наружу;
- в области локтя ощущается резкая, острая боль;
- невозможно согнуть повреждённую конечность.
Травмирование локтевого сустава происходит при активных занятиях спортом, в быту, при падениях, особенно, в гололёд. Вывих – следствие неудачных движений, резкого поднятия тяжести и одновременного поворота туловища. Смещение костей часто происходит в результате травм, полученных при ДТП. Перелом возникает при непрямой травме или прямом ударе в область локтя.
Туннельный синдром
Защемление локтевого нерва, проходящего по внутренней стороне руки, вызывает заболевание с острыми симптомами. Зачастую слышны «прострелы», повреждённый участок и вся рука немеет, человек не может согнуть и разогнуть конечность, взять и поднять предмет. Иногда симптоматика более слабая: зафиксировано неприятное «покалывание» в ладонях, небольшое онемение предплечий.
Не все знают, что причиной проблемы становятся следующие действия:
- длительное нахождение локтя в согнутом положении. Избыточное натяжение нерва может спровоцировать неприятные симптомы;
- распространённая привычка опираться локтями о край стола, «подпирать» подбородок. Чем дольше согнуты руки, чем дольше локти стоят на неудобной поверхности, тем выше риск защемления локтевого нерва.
Иногда у пациентов на фоне защемления нерва развивается довольно редкое заболевание – синдром локтевого нерва. Патологию сложно дифференцировать с таким заболеванием, как «локоть теннисиста» (симптомы во многом сходны). Для уточнения диагноза, кроме выяснения характера боли, проводится тест на скорость проходимости нерва и электромиограмма.
Подагра
Тяжёлая патология ухудшает состояние различных суставов, в том числе, локтевого. Чаще подагрические узелки развиваются на большом пальце ноги, но иногда болезнь атакует локтевой сустав.
Причина болезненных ощущений, дегенеративно-дистрофических изменений – нарушение обменных процессов с участием мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются в суставах, нарушают подвижность, провоцируют рост остеофитов. Костные наросты – причина плохой подвижности сочленений.
Нередко пациенты, страдающие от приступов подагры, отмечают: болит локоть правой руки, нередко дискомфорт проявляется симметрично, в обеих конечностях. Поражённый сустав уплотняется, становится горячим, часто краснеет. Приступы подагры вызывают мучительные боли, мешают заниматься обычными делами, конечности плохо «слушаются», пациенту-подагрику сложно поднимать и переносить грузы, одеваться, работать.
Варианты лечения в зависимости от заболевания
Схема терапии зависит от выявленной патологии. Иногда достаточно короткого терапевтического курса с применением препаратов, народных рецептов, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем раньше пациент обратился за помощью, тем короче период лечения.
[note]Важно! При сильном воспалении нужны внутрисуставные уколы глюкокортикостероидов. При сильном разрушении хрящей внутрь сустава вводятся хондропротекторы в виде раствора для инъекций. Физиопроцедуры разрешены только после купирования воспалительного процесса. Хороший эффект в период ремиссии суставных патологий даёт оздоровление в санатории.[/note]
Чаще всего люди оттягивают визит к доктору до тех пор, пока боль в локте правой или левой руки не становится нестерпимой. При хронической форме патологии развиваются осложнения, нередко инфекция распространяется на участки около сустава, с током лимфы и крови поражает другие отделы организма. При запущенных артрозах хрящевая ткань разрушается настолько, что приходится проводить эндопротезирование или артроскопию (хирургическое лечение).
Основные методы терапии при болях в локтевом суставе – это НПВС (местно и перорально) + физиотерапия + анальгетики + ЛФК + массаж + народные рецепты.
Лечение заболеваний (в зависимости от характера патологии):
- воспалительные процессы (артрит, бурсит, эпикондилит). Задачи терапии – устранить фактор, вызывающий деструктивные изменения, купировать воспаление, уменьшить болезненность. НПВС, глюкокортикостероиды, витамины, антибиотики. На этапе восстановления рекомендованы хондропротекторы, физиопроцедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж. Эффективны народные методы: травяные отвары (наружно и внутрь), компрессы из листьев лопуха, капусты, глиняные обёртывания, домашние мази с прополисом, мёдом, соком одуванчика;
- дегенеративно-дистрофические изменения (подагра, артроз, остеоартроз). Воспаление развивается в слабой форме, острых признаков нет. Основная проблема – не инфекция, а разрушение хрящей. Задача терапии – остановить истирание хрящевой ткани, восстановить качество хрящей. Обязательны хондропротекторы, НПВС, диета, при подагре – урикозурические и урикодепрессивные препараты. Полезны пищевые добавки, поливитамины, минеральные комплексы для здоровья хрящевой ткани. Обязательны физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Хорошее дополнение – народные методы, особенно, настойка Золотого уса;
- неврологические патологии (синдром лучевого нерва, туннельный синдром). Обязательна консультация невролога, устранение факторов, вызывавших ущемление нервов. Рекомендована иммобилизация поражённого сочленения, специальные упражнения, препараты для нормализации нервно-гуморальной регуляции, обезболивающие составы. Полезны витамины группы В (инъекции). При сильном повреждении нервных волокон проводится хирургическое лечение;
- травмы различной степени тяжести (вывихи, трещины кости, переломы). На первом этапе травматолог или хирург ортопед фиксирует поражённый локтевой сустав при помощи гипсовой лангеты, ортеза или эластичного бинта. Пациент получает анестетики, НПВС, антибиотики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины. При тяжелых травмах требуется хирургическое лечение. В период реабилитации показаны специальные упражнения, препараты, предупреждающие воспалительные процессы, физиотерапевтические процедуры.
Устранение болей, других негативных симптомов в локтевом суставе проводится только после постановки точного диагноза. В случае сомнений, травматолог, ревматолог, ортопед или артролог назначат дополнительное обследование, направят на консультацию к эндокринологу, неврологу, инфекционисту. При выявлении системных патологий проводится параллельное лечение фонового заболевания и поражения костно-мышечных тканей.
[note]Боль в локтевом суставе нередко бывает сильной и мучительной. Проще предупредить развитие негативных изменений в сочленении, чем испытывать дискомфорт. Дозируйте нагрузки, следите за весом, употребляйте полезные продукты, предупреждайте суставные патологии. При выявлении хронических болезней минимизируйте риск для суставов, следите за здоровьем. Знание причин боли в локте поможет избежать травм и опасных заболеваний.[/note]
В следующем видео можно увидеть комплекс упражнений против болезненных ощущений в локтевом суставе:
Частые вопросы
Какие могут быть причины боли в локтевом суставе правой руки?
Боль в локтевом суставе правой руки может быть вызвана различными причинами, включая травмы, перенапряжение мышц, артрит, подагру, теннисный локоть или медиальную эпикондилит. Также возможны проблемы с нервами или сосудами.
Какие варианты терапии могут помочь при боли в локтевом суставе правой руки?
Для лечения боли в локтевом суставе могут быть предложены различные методы, включая отдых, применение льда, физиотерапию, реабилитацию, применение противовоспалительных препаратов, укрепление мышц и суставов, инъекции кортикостероидов, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Первым шагом при лечении боли в локтевом суставе правой руки следует установить причину боли. Обратитесь к врачу для проведения диагностики и выявления возможных проблем, таких как теннисный локоть, синдром кубитального канала, артрит или травма.
СОВЕТ №2
После установления причины боли в локтевом суставе, врач может назначить комплексное лечение, включающее физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и суставов, а также применение противовоспалительных лекарственных средств.
СОВЕТ №3
Для снятия боли и уменьшения воспаления в локтевом суставе могут быть рекомендованы методы физической терапии, такие как ультразвуковая терапия, лазерное лечение или транскраниальная магнитная стимуляция.
Загрузка...
