Пояснично-крестцовая радикулопатия встречается довольно часто. В группу риска входят мужчины после 40 лет и женщины после 50 лет. Самыми восприимчивыми к заболеванию считаются люди, постоянно находящие в статической или динамической нагрузке, которая приходится на позвоночник. В ходе течения заболевания, сегменты позвоночника постепенно разрушаются, что провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в дисках.
Как распознать радикулопатию, к кому обратиться, что делать? Ответы на интересующие вопросы описаны в следующем материале. Важно вовремя выявить патологию, немедленно заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи может привести к инвалидности, параличу: человек полностью потеряет способность самостоятельно передвигаться.
Патогенез заболевания
В зависимости от причины возникновения, радикулопатию разделяют на несколько видов, каждый из них имеет свой негативный фактор, влияющий на формирование заболевания. Вертеброгенная радикулопатия характеризуется поражением нервных корешков (в области спинного мозга), патология сопровождается острым болевым синдромом, потерей двигательной функции и чувствительности отдельных участков. Недуг чаще всего является результатом течения поясничного остеохондроза, встречается у 5% населения.
Дискогенная радикулопатия распространена среди мужчин до 45 лет. Патология связана с сидячим образом жизни, чрезмерными нагрузками на нижние отделы позвоночника. Сочетание заболевания с остеохондрозом в большинстве случаев становится причиной возникновения инвалидности, потери чувствительности нижних конечностей. Плачевное состояние может указывать на течение хронического или острого радикулита, наличия смещения позвонков или межпозвоночной грыжи.
Недуг развивается постепенно: сначала дегенеративные изменения поражают позвонки, что приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков (они теряют жидкость, плохо справляются с поставленной задачей). Затем формируется разрыв фиброзного кольца, возникает грыжа. Если выпячивание направлено в сторону межпозвонкового отверстия, позвоночного канала, наблюдается защемление нервных корешков, течение радикулопатии.
Причины возникновения
В зависимости от этиологии появления заболевания, выделяют инфекционную и дискогенную радикулопатию. В первом случае патологический процесс спровоцирован активной жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Уничтожение очага инфекции – залог полного выздоровления, купирования неприятной симптоматики. Дискогенная радикулопатия формируется на фоне серьёзных повреждений, хронического течения патологий в крестцово-поясничном отделе позвоночника пациента.
Специалисты выделяют несколько негативных факторов:
- различные повреждения позвоночника. Старые и свежие травмы могут стать причиной перераспределения нагрузки с поражённой части позвоночника на другие области. В результате пояснично-крестцовый отдел страдает больше всех, велика вероятность возникновения патологических процессов в этой области;
- недуги ОДА, сопровождающиеся деформацией или смещением позвонков. Всё зависит от конкретного угла выпадения позвонка, поражаются различные отделы позвоночника. Зачастую радикулопатии предшествуют грыжи, остеохондроз, спондилёз;
- недостаток питательных веществ. Сидение на диете, неправильное питание провоцируют «голодание» межпозвоночных дисков, что делает их хрупкими. Важное место занимают возрастные изменения, со временем преступление кислорода и полезных веществ к хрящевой ткани снижается, что ведёт к появлению различных патологий;
- онкологические заболевания. Зачастую злокачественные образования возникают в органах, по мере их роста, начинает сдавливаться позвоночник. В таком случае необходимо немедленно избавиться от опухоли хирургическим путём, иначе избежать плачевных последствий не удастся;
- врождённые патологии. Генетическая предрасположенность существенно влияет на формирование плода в утробе матери. В таком случае обязательно придерживайтесь профилактических мероприятий.
[note]Обратите внимание! Негативно сказываются на здоровье пояснично-крестцового отдела переохлаждения, избыточный вес. Берегите здоровье, при малейшем дискомфорте обращайтесь к доктору.[/note]
Клиническая картина
Радикулопатия поясничного отдела характеризуется выраженным болевым синдромом, изменением осанки, ограничением двигательной активности. Каждая группа симптомов ощущается по-разному, свидетельствует о различных повреждениях позвоночника:
- болевой синдром. Дискомфорт распространяется по всей задней поверхности бедра. Часто боль носит острый и пронизывающий характер, молодые пациенты могут не ощущать болевой синдром, но пожилые люди чётко описывают дискомфорт. Обычно неприятные ощущения возникают во время поднятия тяжестей, резкого прыжка или поворота туловищем;
- мышечно-тонический синдром. Наряду с болью, больной ощущает постоянное напряжение мышц спины. Иногда недуг сопровождается сколиозом, хорошо заметным в положении стоя. Напряжение негативно сказывается на подвижности поясничного отдела, нижних конечностей. В запущенных случаях отмечается напряжение в мышцах задней поверхности бедра;
- неврологические проявления. Радикулопатия всегда сопровождается потерей чувствительности нервных корешков в области поясничного отдела. Отмечается покалывание, жжение, онемение в конечностях. Неприятные ощущения достигают даже пальцев ног.
Совокупность симптомов образуют резко неприятную клиническую картину, которую невозможно оставить без внимания. Чем раньше займётесь терапией, тем положительнее прогноз и короче процесс выздоровления.
Диагностика
Радикулопатия не является самостоятельным недугом, поэтому проводят целый комплекс диагностический мероприятий для выяснения негативного фактора. Для постановки диагноза, назначения правильного лечения используют такие исследования:
- острый болевой синдром в области крестцово-поясничного отдела заставляет доктора прибегнуть к пальпации этой зоны, что позволит выявить спазм мышц спины;
- неврологический осмотр включает исследование двигательных функций нижних конечностей позвоночника, выявление потери чувствительности определённых зон;
- на заключительном этапе проводят инструментальную диагностику.
Совокупность методов позволяет выявить причину возникновения заболевания, степень поражения нервных корешков. На основе полученных данных ставится диагноз, назначается соответствующая терапия.
Общие правила и методы лечения
Справиться с радикулопатией можно только при помощи целого комплекса особых методик. Подбор терапии лежит на плечах доктора. Самостоятельно использовать любые медикаменты и снадобья категорически запрещено.
Лекарственные препараты
Метод является обязательным в лечении радикулопатии. Применяется системное и местное лечение. Для местной терапии подойдут мази, кремы на основе лекарственных растений, пчелиного яда, эфирных масел. Их втирают в поясницу, крестец, мягкими движениями. Не рекомендуется использовать средства при повреждениях кожных покровов, для терапии применяют: Капсикам, Финалгон, Випросал.
Для системного лечения используют инъекции, пилюли. Для усиления эффективности медикамента, его вводят непосредственно в пораженную область позвоночника (часто применяют кортикостероиды, анальгетики, витамины группы В).
Радикулопатию лечат целым комплексом препаратов:
- миорелаксанты. Лекарства направлены на купирование спазма мышц, что сразу же снижает нагрузку на нервные корешки, устраняет неприятные ощущения (Баклофен, Тизанидин);
- нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на устранение отёчности, воспалительного процесса. Используют медикаменты нового поколения для минимального негативного воздействия на ЖКТ, другие органы и системы пациента. Наилучший эффект показывает совмещение миорелаксантов с НПВП;
- хондропротекторы, витамины группы В. Оказываю позитивное влияние на хрящевую ткань, запускают регенеративные процессы, положительно сказываются на состоянии суставов во всем организме.
Физиотерапевтические процедуры
Максимально снизьте нагрузки на позвоночник, наилучший вариант – постельный режим. Немаловажную роль играет жёсткость матраца, на котором спит больной. После окончания острого периода течения недуга, врачом назначаются такие целебные процедуры:
- ударно-волновая терапия. Представляет собой особую технику массажа, запускает кровообращение, метаболизм в тканях, что купирует воспалительный процесс в тканях, возвращает двигательную активность;
- электрофорез. Предназначен для купирования болевого синдрома;
- магнитотерапия. Отлично справляется с отёками, дискомфортом, оказывает противовоспалительное, расслабляющее действие;
- рефлексотерапия. Снимает боль и воспаление.
Дополнительно прибегают к ношению корсетов, бандажей, ультрафиолетовому облучению, прогреваниям. Конкретный метод выбирает доктор.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методики не справляются с компрессией нервных корешков, приходится хирургу справляться с заболеванием. Операция показана при онемении конечностей, сбоях в работе мочеполовой системы.
Возможные последствия
Заболевание необходимо немедленно лечить. Прогрессирование дегенеративных изменений может привести даже к инвалидности пациента (в случае полного выпадения поясничного отдела). Одно из самых опасных осложнений радикулопатии – атрофия нижних конечностей больного.
Недуг провоцирует развитие хронического радикулита, при котором любое неаккуратное движение ведёт к новому приступу болевого синдрома. Усугубляет течение патологии переохлаждения, инфекционные недуги, даже банальный стресс может спровоцировать массу неудобств.
Старайтесь избегать тяжёлых нагрузок на позвоночник, откажитесь от пассивного образа жизни. Регулярно занимайтесь спортом, по необходимости посещайте доктора, не запускайте заболевание. Радикулопатия может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до инвалидности.
[note]Недуг крестцово-поясничного отдела не приговор. Заболевание поддаётся лечению, чётко выполняйте рекомендации доктора, откажитесь от самолечения. Немаловажную роль играют лечебные гимнастические упражнения, их можно использовать в профилактических целях.[/note]
Видео. Специалист о поясничной радикулопатии:
Частые вопросы
Какие лекарственные препараты применяются для лечения радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Для лечения радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника часто применяются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, а также нейропротекторы и витамины группы В.
Какие физиопроцедуры могут помочь при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Для облегчения симптомов радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть назначены физиопроцедуры, такие как ультразвуковая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция и физиотерапия.
В каких случаях может потребоваться оперативное вмешательство при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Оперативное вмешательство может потребоваться в случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта, а также при наличии сильных болей, нарушении функций мочевого пузыря или кишечника, или при прогрессировании неврологических симптомов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника лекарственные препараты могут включать негормональные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и воспаления, мышечные релаксанты для снятия мышечных спазмов, а также препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях.
СОВЕТ №2
Физиопроцедуры, такие как ультразвуковая терапия, лазерное лечение, магнитотерапия, а также лечебный массаж и физическая терапия, могут помочь улучшить кровообращение, снять мышечные спазмы и уменьшить боль при радикулопатии.
СОВЕТ №3
В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта, может потребоваться оперативное вмешательство, такое как декомпрессия нерва или хирургическое удаление протрузии или грыжи диска, чтобы облегчить давление на спинной мозг и нервы.
Загрузка...
