Спондилёз поясничного отдела позвоночника – тяжёлая патология, с которой сталкиваются пациенты разного возраста. Высокие нагрузки, поднятие тяжестей, естественное старение организма, сбои в обменных процессах ухудшают состояние различных отделов скелета.
Дистрофические изменения в переднебоковых отделах межпозвоночного диска наблюдаются не только у пожилых людей. Врачи с сожалением отмечают: «Болезнь помолодела». Как предупредить спондилёз? Что делать, если болезнь прогрессирует? Давайте разбираться.
Общая информация о заболевании
Особенности спондилёза:
- чаще всего патологический процесс развивается в области 4 и 5 позвонков. Повреждения затрагивают не весь межпозвонковый диск, а наружную часть фиброзного кольца;
- по мере прогрессирования патологии костная ткань позвонка разрастается, образуются остеофиты. В народе образования называют «шипами»;
- дистрофические изменения в межпозвоночных дисках ухудшают состояние позвоночника, снижают эластичность, провоцируют боли. Только при изменении положения тела удаётся уменьшить болевой синдром;
- при тяжёлых стадиях остеофиты заметно разрастаются, постоянно раздражают продольную переднюю связку, вызывают ноющие боли. Краевые разрастания нарушают структуру межпозвонковых дисков, развивается деформирующий спондилёз в зоне поясничного отдела позвоночного столба;
- страдают корешки нервных окончаний, часто развивается хромота, онемение конечностей, ухудшается кровообращение. Без грамотной терапии пациент обречён на страдания, постоянную борьбу с болевым синдромом.
Причины возникновения
Разрастание остеофитов – характерная особенность спондилёза. Костные выросты появляются не случайно: так организм приспосабливается к фиброзным изменениям дискового кольца. Остеофиты предупреждают смещение позвонков, разрыв диска, ограничивают подвижность позвоночного столба на поражённом участке.
Точная причина, дающая толчок негативным изменениям, пока не установлена. Большинство медиков считают, что вероятность спондилёза выше у пациентов с неправильным обменом веществ. Ещё одна вероятная причина патологии – длительное сдавление позвонков при высоких нагрузках, тяжёлом физическом труде.
Дистрофические изменения в наружных отделах межпозвоночных дисков развиваются на фоне негативных факторов:
- лишних килограммов;
- эндокринных патологий;
- «сидячей» работы;
- минимальной двигательной активности;
- хронических заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета;
- профессиональных занятий спортом;
- неправильного питания (избыток углеводов и жиров);
- пожилого возраста;
- тяжёлой работы, высоких нагрузок на позвоночник;
- определённого характера профессиональной деятельности (неудобное положение тела, вынужденное пребывание за рулём длительный период, перемещение тяжёлых грузов).
Характерные симптомы
Проявления спондилёза изменяются по мере прогрессирования заболевания:
- на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
- по мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
- если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
- характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
- по мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
- расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
- нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
- прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.
Диагностика
Основной метод для установления причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – рентгенография. Полную картину даст снимок в трёх проекциях: боковой, прямой, косой. На рентгеновских снимках хорошо различимы остеофиты – костные выросты.
Исследовать состояние хрящей, мышечно-связочного аппарата поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Подробная картина всех участков межпозвоночных дисков позволяет врачу установить точный диагноз, определить степень повреждения определённого отдела позвоночного столба. Только после проведения МРТ и рентгенографии врач разработает схему терапии.
Эффективные способы лечения
Многие пациенты спрашивают: «Можно ли вылечить спондилёз в поясничном отделе?» Полностью вернуть утраченную подвижность позвоночного столба невозможно.
Витамины, лекарственные средства и физиопроцедуры не избавляют от остеофитов. Пока не существует эффективного метода консервативной терапии, при помощи которого можно полностью избавить пациента от действия остеофитов, раздражения нервных окончаний.
Хирургическое лечение проводится только при самой тяжёлой стадии заболевания. Синдром конского хвоста существенно осложняет жизнь больного: развивается недержание кала и мочи, человека мучают сильные боли.
Основные задачи терапии:
- укрепление мышц спины;
- снятие воспаления;
- обезболивание зоны поясничного отдела.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные составы уменьшают болезненность, но отрицательно влияют на кишечник и желудок. Ухудшение состояния органов пищеварения ещё больше усиливает негативное воздействие на межпозвоночные диски, провоцирует рост остеофитов.
Как разорвать замкнутый круг? Врачи рекомендуют следующий метод: препараты группы НПВС чередуются с блокадой поясничного отдела при помощи других обезболивающих составов.
Эффективные препараты:
- Мовалис.
- Напроксен.
- Мелоксикам.
- Пироксикам.
- Целекоксиб.
- Дифлунисал.
Доктор порекомендует лекарственные средства пролонгированного действия (более 6 часов), которые нужно принимать не чаще двух раз за день. «Короткоживущие» препараты (до 6 часов) приходится колоть или принимать перорально 3–4 раза на протяжении дня. Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин более активно влияют на слизистую желудка, чем лекарства пролонгированного действия.
Физиопроцедуры
В комплексной терапии особое место занимают сеансы физиотерапии. Кроме анальгезирующего эффекта, важно добиться укрепления мышечного корсета, снятия напряжения в области спины. После курса физиотерапии улучшается кровоснабжение повреждённой области, замедляются дистрофические изменения.
Положительное воздействие на ослабленные межпозвоночные диски оказывают процедуры:
- фонофорез;
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение.
Лечебная физкультура
Вытяжение позвоночника при спондилёзе в зоне пояснично-крестцового отдела не проводится. Укрепить мышечную ткань помогает комплекс ЛФК.
Хороший эффект дают упражнения для поясничного отдела в положении лёжа на спине. Занятия проводятся под руководством опытного врача, в умеренном темпе. Недопустимы излишние нагрузки.
Несколько упражнений:
- лёжа на животе, руки вытянуты вверх. Одновременно поднимайте напряжённые ноги и руки (отрыв от пола не очень большой). Задержитесь в этом положении на 4–5 секунд, опуститесь на пол. Повторите 5 раз;
- стоя на четвереньках. Поднимите правую руку и левую ногу на 5 секунд, опустите на место, поменяйте руку и ногу, задержитесь также на 5 секунд. Количество повторений – 4 раза;
- лёжа на спине, руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленных суставах. Медленно наклоните колени в одну сторону, поясницу оторвите от пола, не спеша вернитесь в исходное положение. Также осторожно наклоните колени и нижнюю часть корпуса в другую сторону. Повторите 5–6 раз;
- лёжа на спине, ноги шире плеч, согнуты в коленях. Не спеша поднимайте таз на 5 секунд, затем медленно опускайтесь на пол. Движения плавные, без рывков. Широкая позиция ног уменьшает нагрузку при выполнении упражнения, улучшает опору для обеспечения правильного темпа упражнения;
- стоя на четвереньках, спина ровная, руки вытянуты, ладони хорошо фиксируют вес тела. Медленно выгните спину, как кошка, затем плавно вернитесь в исходное положение. Округляйте спину не полностью, следите за состоянием позвоночника: не должны появляться резкие боли.
[note]Важно! Во время занятий внимательно прислушивайтесь к ощущениям: при появлении резких болей остановитесь, подождите, попытайтесь вновь повторить движение, но уже в более медленном темпе. Если боль не исчезает, прекратите занятия, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.[/note]
Народные методы
Врачи предупреждают: самолечение при деформирующем спондилёзе малоэффективно, применение домашних составов практически бесполезно. Некоторые пациенты усиленно растирают область поясницы домашними настойками, прогревают поражённую зону. Эти меры дают лишь временный эффект, нередко приносят больше вреда, чем пользы.
Некоторые пациенты обращаются к мануальным терапевтам, не имеющим достаточно опыта, сочетают траволечение с посещением кабинета нетрадиционных методов лечения. Нередко такие методы провоцируют осложнения. При излишнем давлении на повреждённую область возможно смещение повреждённых позвонков.
Профилактические рекомендации
Излечить спондилёз проблематично. Остеофиты, однажды появившись, никуда не исчезают, постоянно раздражают нервные корешки, провоцируют боли, дискомфорт.
Меры профилактики:
- разумные нагрузки, двигательная активность;
- восстановление обмена веществ;
- предупреждение травм позвоночника;
- отказ от поднятия и переноса слишком тяжёлых грузов;
- смена положения тела, если профессиональная деятельность предусматривает длительные статические нагрузки.
Борьба с ожирением – обязательный пункт для профилактики болезней суставов и позвоночника. Излишнее давление на межпозвоночные диски и суставы ухудшает состояние тканей, провоцирует развитие многих болезней опорно-двигательного аппарата.
[note]Деформирующий спондилёз – трудноизлечимое заболевание с мучительными симптомами. Комплексное лечение снижает болезненность, укрепляет мышечный корсет, сохраняет подвижность конечностей. Ответственное отношение пациента к рекомендациям доктора позволит избежать тяжёлых последствий, сохранит радость движения.[/note]
Упражнения для лечения поясничного спондилеза в следующем видео:
Частые вопросы
Какие медикаменты обычно используются для лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Для лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно применяются противовоспалительные препараты, обезболивающие, мышечные релаксанты, витамины группы В, хондропротекторы и препараты, улучшающие кровообращение.
Какие народные средства могут помочь при лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Для облегчения симптомов спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть полезны компрессы из лечебной грязи, обертывания с медом, массаж с использованием растительных масел, а также травяные отвары для внутреннего приема, например, из крапивы, ромашки, шалфея.
Какие специальные упражнения рекомендуются для улучшения состояния при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Для улучшения состояния при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц спины, укрепление мышц корсета, а также упражнения на растяжку и гибкость. Важно выбирать упражнения под руководством специалиста и не превышать допустимую нагрузку на позвоночник.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-неврологу или ортопеду для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Тяжелая патология требует компетентного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
При лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть назначены противовоспалительные и обезболивающие препараты, мышечные релаксанты, витамины группы В. Важно следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку.
СОВЕТ №3
Для улучшения состояния позвоночника рекомендуется занятие физической терапией под наблюдением специалиста. Специальные упражнения могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвоночника.
Загрузка...
