Как делать уколы в коленный сустав при артрозе: препараты для внутрисуставных инъекций и особенности проведения процедур

Артроз коленного сустава нередко встречается у пациентов пожилого возраста. Дегенеративно-дистрофические изменения ухудшают состояние хрящевой и костной ткани, ограничивают подвижность больного колена, изменяют привычный ритм жизни.

Устранить негативную симптоматику, замедлить разрушение хрящей помогают препараты различной лекарственной формы: таблетки, гели и мази, уколы. При артрозе коленного сустава доктор подберёт эффективные препараты с максимально полезным воздействием на проблемный участок.

Причины развития заболевания

Асептическое поражение суставов происходит на фоне естественного старения организма. Отрицательное воздействие на хрящевую ткань оказывают высокие нагрузки, поднятие тяжестей, травмы различного характера.

Постепенное разрушение хрящей усиливает трение суставных головок, нарушается процесс выработки синовиальной жидкости, возрастает риск воспаления. При тяжёлых поражениях коленного устава пациент теряет способность к самостоятельному передвижению, постоянно испытывает сильную боль.

Факторы, провоцирующие разрушение суставных тканей в области колена:

• повышенные нагрузки, частое поднятие тяжестей;
• лишние килограммы;
• изменения в суставной ткани, связанные с пожилым возрастом;
• нарушение гормонального баланса у женщин в климактерическом периоде;
• ушибы, смещение коленной чашечки, травмы мениска и связок в коленном суставе;
• отсутствие нагрузок на отделы костно-мышечной системы, низкая двигательная активность;
• тяжёлый физический труд;
• неправильное питание, минимальный объём продуктов, полезных для здоровья суставов;
• дефицит витаминов;
• хронические патологии;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• невнимание к здоровью суставов и позвоночника, пренебрежение советами врача.

Уколы при артрозе коленного сустава

Инъекции – оптимальная форма применения лекарственных составов при ярко-выраженном болевом синдроме в коленном суставе. Доставка препаратов происходит практически мгновенно, вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт сведено к минимуму.

Уколы в область сустава – достаточно неприятная процедура. Польза от введения сильнодействующих противовоспалительных составов, обезболивающих препаратов и хондропротекторов намного больше, чем дискомфорт.

Восстановить здоровье поражённого сустава помогают различные группы лекарств:

• гормональные средства;
• хондропротекторы;
• составы, улучшающие кровообращение;
• витамины группы В;
• миорелаксанты.

Польза процедур

Лекарственные средства в виде инъекций положительно влияют на поражённую суставную ткань:

• нормализуется кровообращение;
• уменьшается болезненность;
• происходит стимуляция сустава;
• уменьшается отёчность мышечных волокон;
• улучшается подвижность проблемной зоны.

Преимущества:

• отличие от других форм лекарственных средств – скорейшая доставка активного вещества к очагу поражения во время инъекций;
• при введении составов непосредственно в область поражённого колена минимально отрицательное воздействие на слизистые желудка и кишечника;
• активные компоненты лекарственного раствора начинают действовать сразу, без потери лечебных свойств во время прохождения через остатки пищи в желудке.

Особенности применения

Несмотря на высокую эффективность внутрисуставных инъекций, существуют ограничения, при наличии которых запрещено делать уколы в колено при артрозе. Пациент обязан рассказать врачу о хронических заболеваниях, ответить на вопросы, касающиеся состояния здоровья.

Противопоказания:

• болезни крови: гемофилия;
• деформация сустава, не дающая возможности правильно ввести иглу во внутрисуставную щель без поражения соседних тканей;
• повышенная сенсибилизация организма, негативная реакция на действующее вещество или другие составляющие препарата;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• диагностированные онкопатологии;
• дерматологические заболевания инфекционного характера.

Правила проведения инъекций

Применение лекарственного раствора в зоне проблемного сустава требует высокой квалификации врача. Неверное введение иглы, игнорирование противопоказаний нередко провоцирует осложнения, ухудшает течение суставной патологии.

Основные правила:

• учёт ограничений для проведения инъекций;
• подбор оптимального препарата, исходя из тяжести случая, состояния пациента;
• уверенность врача в своих силах и навыках;
• оценка пользы и негативного воздействия лекарственного средства;
• определение наиболее поражённого участка;
• обязательна аллергическая проба перед началом процедуры;
• при деформации хрящевой и костной ткани, резком сужении суставной щели инъекции проводятся под контролем УЗИ.

Обзор эффективных препаратов

Уменьшают болезненность в поражённой области не все препараты. Ревматологи и ортопеды применяют несколько групп лекарственных средств, облегчающих течение патологического процесса при артрозе.

Кортикостероиды

Сильнодействующие препараты – «скорая помощь» при острой боли. Растворы для инъекций не лечат артроз, они лишь купируют сильную болезненность. Глюкокортикостероиды хорошо сочетаются с лекарствами для комплексной терапии дегенеративно-дистрофических изменений. Составы имеют немало побочных воздействий, инъекции проводятся короткими курсами, иногда, всего 2–3 укола в месяц. Лекарственные средства имеют широкий диапазон цен.

Эффективные препараты:

• Кеторолак. Быстрое купирование боли (блокирование синтеза простагландинов), отрицательное воздействие на сердце и сосуды.
• Флостерон. Помогает даже при невыносимых болях, но негативно действует на многие органы.
• Гидрокортизон. Лекарственное средство тормозит нервную чувствительность, уменьшает болезненность в поражённой зоне.
• Лоракорт. Эффективное средство быстро купирует боль, но отрицательно действует на нервную и сердечно-сосудистую систему.

[note]Важно! Сильнодействующие составы применяются при начальной стадии суставных заболеваний. Обязательно сочетание кортикостероидов с другими методами лечебного воздействия. Длительное применение провоцирует поражение тканей, вызывает ломкость капилляров.[/note]

Хондропротекторы

Эффективные лекарственные средства с положительным воздействием на поражённый коленный сустав. Хондропротекторы питают ослабленные ткани, останавливают разрушение внутрисуставных структур, стимулирует процесс регенерации хрящей.

Уколы в колено с хондроитин сульфатом и глюкозамином проводятся курсами. В зависимости от степени тяжести патологии требуется от 4 до 15 инъекций. Побочные эффекты практически отсутствуют, иногда наблюдается аллергия на компоненты лекарственного раствора.

Положительные отзывы заслужили препараты:

• Дона. Активно влияет на хрящевую ткань, питает, ускоряет регенерацию хрящей;
• Эльбона. Современное средство с глюкозамином. Препарат уменьшает рыхлость хрящевой ткани, подавляет очаги воспаления.
• Алфлутоп. Эффективное средство, питающее хрящи, останавливающее разрушение соединительной ткани.
• Хондролон. Питает, замедляет дегенеративно-дистрофические процессы. Препарат не рекомендован при инфекционных поражениях кожных покровов. На курс требуется до 25 инъекций.

[note]Важно! Хондропротекторы положительно воздействуют на хрящевую ткань только при лёгкой и среднетяжёлой степени артроза. При третьей, запущенной стадии, когда хрящи полностью разрушены, препараты в уколах на натуральной основе не имеют смысла.[/note]

Инъекции гиалуроновой кислоты

Натуральное средство практически не имеет ограничений для применения, редко вызывает побочные эффекты. Гиалуроновая кислота активно питает хрящи, обволакивает суставные структуры тонкой плёнкой, предотвращает избыточное трение. Положительное свойство – сохранение водного баланса.

Эффективные препараты:

• Остенил. Популярное средство для лечения артроза коленного сустава. Препарат не применяется при патологиях печени, почек, тяжёлых нервных расстройствах.
• Ферматрон Плюс. Лекарственное средство не только лечит больные суставы, но и обезболивает. Недостаток – высокая стоимость.
• Гиалюкс. Эффективное средство при терапии артрозов и артритов. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции, но положительное воздействие объясняет популярность лекарственного средства.
• Синокром. Эффективное лекарство при терапии хронического артроза в зоне коленного сустава.
• Викосил. Положительно влияет на ослабленные хрящи, возвращает тканям эластичность, останавливает негативные процессы. Препарат эффективен при острой стадии суставных патологий.

Витамины группы В

Инъекции применяются для восстановления нервно-гуморальной регуляции. Комплекс витаминов В1, В6 и В12 положительно влияет на хрящевую ткань, снижает болезненность при проявлениях артроза. Лекарственные растворы вводятся внутримышечно, но без применения этих препаратов невозможно избавить пациентов от сильной болезненности, предупредить судороги, спазмы напряжённых тканей.

Эффективные препараты:

• Мильгамма.
• Нейрорубин.
• Тригамма.
• Комбилипен.

В некоторых случаях врачи назначают инъекции основных витаминов для внутримышечных инъекций. Препараты вводятся по специальной схеме: первый день – витамины В12 и В1, второй день – витамины В12 и В6.

Стоимость лекарственных препаратов

Недостатком многих современных препаратов с глюкозамином, гиалуроновой кислотой и хондроитином является высокая стоимость. Лекарственные средства по более низкой цене нередко имеют больше побочных эффектов.

Инъекции хондропротекторов – также недёшевы. Учитывая длительность курса лечения, необходимость повторения терапевтических процедур на протяжении года, цена для некоторых пациентов оказывается неподъёмной, многие прерывают лечение. Глюкокортикостероиды применяются нечасто, но стоимость некоторых лекарств также достаточно высока.

Ориентировочные цены:

• Хондролон лиофилизат №10 – 870 рублей.
• Ферматрон Плюс – 3500–4500 рублей.
• Остенил имплантат, 20 мг – 3700 рублей.
• Гиалюкс, 2 мг – 4000 рублей.
• Синокром, шприц-тюбик 2 мл – 4300 рублей.
• Дона – 1400 рублей за 6 ампул.
• Эльбона 200 мг/мл, №6 – 1100 рублей.
• Кеторолак №10 – 70 рублей.
• Лоракорт №10 – 1250 рублей.
• Гидрокортизон суспензия для инъекций, 5 мл, 125 мг действующего вещества, №1 – 210 рублей.
• Алфлутоп, раствор для инъекций, 10 ампул – 1750 рублей.

[note]При артрозе коленного сустава заметный терапевтический эффект оказывают современные препараты различного действия. Грамотный подбор хондропротекторов, составов на основе гиалуроновой кислоты, обезболивание при помощи глюкокортикостероидов даёт положительный результат. Внутрисуставные инъекции проводит только квалифицированный врач с учетом противопоказаний, стадии артроза.[/note]

Более подробную информацию о внутрисуставных инъекциях при артрозе можно узнать из следующего видео:

Частые вопросы

Какие препараты используют для внутрисуставных инъекций при артрозе коленного сустава?

Для внутрисуставных инъекций при артрозе коленного сустава чаще всего используют глюкокортикоиды, гиалуроновую кислоту и препараты, содержащие факторы роста. Глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон или триамцинолон, помогают снизить воспаление и боль в суставе. Гиалуроновая кислота используется для улучшения смазывающих свойств суставной жидкости, а препараты с факторами роста способствуют регенерации тканей.

Какие особенности проведения процедур внутрисуставных инъекций в коленный сустав?

При проведении внутрисуставных инъекций в коленный сустав необходимо обеспечить максимальную стерильность процедуры, чтобы предотвратить инфекцию. Также важно правильно определить место инъекции, чтобы минимизировать риск повреждения окружающих тканей. После процедуры рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки на сустав в течение нескольких дней и следовать рекомендациям врача относительно режима активности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед тем как делать уколы в коленный сустав при артрозе, обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или ревматологом. Они помогут выбрать подходящий препарат для внутрисуставной инъекции и определить оптимальное количество процедур.

СОВЕТ №2

При проведении уколов в коленный сустав, важно соблюдать все правила асептики и антисептики, чтобы предотвратить возможные осложнения после процедуры. Обратитесь к специалисту для получения подробной консультации по технике проведения инъекций.

СОВЕТ №3

Выбор препарата для внутрисуставной инъекции должен осуществляться с учетом степени тяжести артроза и индивидуальных особенностей пациента. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов включают гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитинсульфат. Однако, решение о выборе препарата должен принимать врач, исходя из конкретной клинической ситуации.