Гонартроз коленного сустава всё чаще встречается у молодых людей. Интенсивные нагрузки, травмы, занятия экстремальными видами спорта провоцируют поражение и дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани.
Гонартроз в зоне коленного сустава 3 степени – запущенная стадия патологии. Задачи терапии – устранить ярко-выраженный болевой синдром, вернуть подвижность проблемному суставу, предупредить инвалидизацию пациента. Людям разного возраста пригодится информация о причинах, симптоматике, методах лечения гонартроза.
Причины развития заболевания
Заболевание развивается при микротравмах хряща, провоцирующих разрушение соединительной ткани. Негативный процесс прогрессирует при высокой нагрузке.
При дегенеративных изменениях в хрящевой ткани нарушаются обменные процессы, ухудшается состояние проблемной зоны. С каждой следующей стадией болезни концентрация хондроитин сульфата, поддерживающего эластичность и крепость хрящей, постепенно снижается.
Провоцирующие факторы:
- лишние килограммы;
- активные занятия спортом;
- травмы коленного сустава;
- скудный рацион;
- гормональные нарушения у женщин, вступивших в климактерический период;
- пожилой возраст;
- частые нагрузки на коленный сустав высокой интенсивности.
Симптомы 3 стадии патологии
Прогрессирование гонартроза ухудшает общее состояние, ограничивает подвижность проблемного сустава. При отсутствии терапии на ранних стадиях разрушение хрящей достигает критической отметки, восстановить здоровье поражённой области сложно.
Гонартроз прогрессирует в следующих случаях:
- ревматоидные артриты;
- травмы колена;
- опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
- анкилозные спондилиты;
- артрозы, поражающие суставы при болезни Педжета.
Третья степень суставной патологии сопровождается характерными симптомами. У пациентов отмечены неприятные проявления:
- сильные боли в колене, особенно, после нагрузок и при смене погоды;
- выпот (скопление суставной жидкости);
- деформация колена;
- суставная щель сужается, усиливается трение хрящей;
- в проблемной зоне накапливаются соли;
- нарушается подвижность сустава;
- в подхрящевой зоне прогрессирует склероз тканей;
- из-за выпота сложно сгибать колено;
- пациент не может быстро передвигаться;
- болевой синдром мешает повседневным делам, ухудшает самочувствие.
При запущенной стадии гонартроза пациент не может сосредоточиться, много сил и средств уходит на избавление от мучительных симптомов. Тяжёлая симптоматика – напоминание людям о необходимости своевременного лечения суставных патологий, пока дегенеративно-дистрофические изменения не приняли угрожающий характер. К сожалению, некоторые пациенты получают группу инвалидности, если не проводится грамотная терапия.
Лечение консервативными методами
Как лечить гонартроз? Несвоевременно обращение за помощью, игнорирование более слабых симптомов гонартроза в зоне коленного сустава приводит к тяжёлым поражениям хрящей. Дегенеративно-дистрофические процессы заходят слишком далеко, невозможно полностью восстановить состояние хряща, вернуть его физиологические функции.
Основные направления терапии при третьей степени суставной патологии:
- купирование болевого синдрома;
- снижение скорости разрушения хрящевой ткани;
- борьба с воспалением, развивающимся в синовиальной оболочке при появлении выпота (выпячивания тканей);
- нормализация двигательной функции.
[warning]Важно! Игнорирование рекомендаций врача ухудшает состояние суставной оболочки и хрящевой ткани. Консервативное лечение нередко оказывается малоэффективным при тяжёлой стадии гонартроза в области колена, требуется оперативное вмешательство. Отказ от операции часто приводит к инвалидности.[/warning]
При частичном разрушении хряща врачи пытаются остановить дегенеративно-дистрофические изменения. Комплексный подход в некоторых случаях даёт положительный результат.
Народные методы при тяжёлой стадии остеоартроза в коленном суставе приносит лишь временное облегчение. Растирки, компрессы уменьшают негативную симптоматику, но не останавливает разрушение гиалинового хряща. Не стоит надеяться на целебную силу Золотого уса, компресса из капустного листа или домашней мази с корнем окопника. Домашние средства на основе трав и натуральных ингредиентов эффективны лишь при 1 и 2 степени гонартроза.
Медикаментозная терапия
При тяжёлой степени рекомендованы инъекции глюкокортикостероидов:
- Преднизолон.
- Дипроспан.
- Гидрокортизон.
Часто применяются нестероидные противовоспалительные составы (НПВС):
- Диклофенак.
- Найз.
- Ортофен.
- Индометацин.
- Фенилбутазон.
- Пироксикам.
- Кетопрофен.
- Напроксен.
Обязательны препараты, улучшающие кровоснабжение поражённых тканей:
- Трентал.
- Кавинтон.
- Аскорутин.
Хондропротекторы, улучшающие состояние проблемного участка при коленном остеоартрозе, малоэффективны в запущенных случаях. При третьей стадии заболевания хрящевая ткань наполовину или более разрушается. Даже длительная терапия с применением препаратов Артра, Румалон, Хонда Капсулы, Терафлекс не даёт заметных результатов (восстанавливать практически нечего). Покупка хондропротекторов в большинстве тяжёлых случаев – напрасная трата немалых денег.
Физиопроцедуры
Лечебные и оздоровительные методики нередко приносят больше пользы, чем приём медикаментов. При запущенной форме гонартроза физиотерапия уменьшает болезненность, замедляет прогрессирование патологии, снижает отёчность, воспаление в суставной оболочке.
Эффективные методы воздействия на проблемный коленный сустав:
- электрофорез с лекарствами;
- грязелечение;
- ударно-волновая терапия;
- массаж;
- парафиновые аппликации.
Комплекс ЛФК
Хорошее дополнение к физиотерапии – лечебная гимнастика. Многим пациентам сложно передвигаться из-за дискомфорта в колене, постоянно беспокоят боли в поражённом суставе. Нередко люди выбирают неправильную тактику лечения: ограничивают подвижность проблемной зоны, стараются меньше ходить, не делают простейшие упражнения.
Такое поведение чревато осложнениями: мышцы слабеют, со временем атрофируются, развивается венозный застой, ухудшается питание хрящей. Результат – прогрессирование патологии, высокая скорость разрушения тканей.
Врач кабинета ЛФК подберёт комплекс, подходящий для ослабленных коленных суставов. Даже минимальная нагрузка полезна для поражённых участков. Регулярное выполнение упражнений усиливает кровообращение в истончённых тканях, укрепляет мышцы, улучшает подвижность суставов.
[note]Важно! При большом размере полости, заполненной синовиальной жидкостью, проводится пункция, после, в реабилитационном периоде нужна лечебная физкультура. Специальная гимнастика при синовите может навредить: излишнее давление на суставную сумку с жидкостью нередко провоцирует разрыв образования, изливание экссудата, распространение инфекции.[/note]
Правильное питание
Диета при терапии гонартроза – один из важных элементов, замедляющих дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах. Подбор блюд, полезных для костной и хрящевой ткани – обязательное условие для успешного лечения суставной патологии.
Пациент с диагнозом «гонартроз коленного сустава» должен обязательно употреблять:
- нежирные кисломолочные продукты;
- индюшатину, крольчатину;
- злаки, можно пророщенные;
- творог;
- растительные масла;
- рыбу лососевых пород;
- яйца;
- блюда с желатином (холодец, желе);
- твёрдый сыр;
- гречку;
- минеральную воду без газа.
Ухудшают здоровье суставов, нарушают обмен веществ в ослабленной хрящевой ткани:
- сладкие газированные напитки;
- жирное мясо, субпродукты;
- крепкий чай;
- алкоголь;
- кофе;
- бобовые;
- животные жиры;
- копчёности;
- фастфуд;
- сдоба, сладости, шоколад;
- жареные блюда;
- острые приправы;
- консервы, полуфабрикаты.
[note]Важно! При тяжёлой степени суставного заболевания важно правильно готовить блюда: варить на пару, запекать. Жарение, копчение, консервация с добавлением уксуса, соленье – не лучший способ обработки продуктов. Чем строже пациент придерживается диеты, тем ниже риск прогрессирования гонартроза.[/note]
Хирургическое вмешательство
В зависимости от степени поражения сустава проводится оперативное вмешательство различного рода:
- пункция;
- артролиз;
- артродез;
- артропластика;
- эндопротезирование.
Чем больше поражённых тканей, тем сложнее операция. Хирург удаляет костные наросты, откачивает излишек суставной жидкости, при полном разрушении хряща заменяет элемент искусственным суставом.
Период реабилитации зависит от вида оперативного вмешательства. Чем старше пациент, тем сложнее восстановить подвижность прооперированной области. По этой причине врачи рекомендуют вовремя обращать внимание на первые признаки гонартроза, отказаться от самолечения. Эндопротезирование в пожилом возрасте сопряжено с множеством рисков.
Профилактические рекомендации
Выполнение несложных правил снижает риск поражения суставов. Ортопеды и ревматологи советуют начинать профилактику болезней костно-мышечной системы как можно раньше. Возрастные изменения – естественный процесс, его можно лишь замедлить.
На фоне старения организма гонартроз прогрессирует с более высокой скоростью. Пациенты должны помнить о риске инвалидизации при тяжёлых формах суставного заболевания.
Меры профилактики:
- разумные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, отказ от поднятия и переноски тяжёстей, вес которых выше допустимых норм;
- защита коленей во время тренировок и спортивных соревнований;
- питание с достаточным количеством минералов, витаминов, употребление продуктов, поддерживающих эластичность хрящевой ткани;
- борьба с лишними килограммами. Непомерные нагрузки на суставы, сдавливание хрящевой прокладки ускоряет разрушение соединительной ткани;
- контроль хронических патологий, обследование щитовидной железы женщинам после 45 лет для проверки состояния гормонального фона;
- регулярные профосмотры. После 40 лет посещение врачей, занимающихся проблемами костно-мышечного корсета, должно стать нормой. При высокой физической нагрузке, активных занятиях спортом в кабинет к ортопеду или ревматологу желательно заглядывать с более раннего возраста.
[note]Недостаток внимания к первым признакам суставных болезней нередко ускоряет прогрессирование патологического процесса. При переходе гонартроза в третью, тяжёлую стадию, потребуется немало сил и средств, чтобы справиться с проблемой. Иногда единственным выходом остаётся операция на поражённом коленном суставе. Запускать лечение нельзя: отсутствие эффективных мер повышает риск инвалидности после полного разрушения хрящей, невозможности самостоятельного передвижения.[/note]
Подробнее о симптоматике и терапии гонартроза колена 3 степени расскажет квалифицированный специалист в следующем видео:
Частые вопросы
Какие общие правила следует соблюдать при лечении гонартроза 3 степени коленного сустава?
При лечении гонартроза 3 степени коленного сустава важно соблюдать правильный режим физической активности, избегать перегрузок, контролировать вес, следить за питанием и регулярно выполнять рекомендованные упражнения.
Какие способы лечения гонартроза 3 степени коленного сустава могут быть применены?
Лечение гонартроза 3 степени коленного сустава может включать назначение противовоспалительных препаратов, инъекций гиалуроната, физиотерапию, а также хирургическое вмешательство в виде эндопротезирования сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При гонартрозе 3 степени коленного сустава важно следить за своим весом, поскольку избыточная нагрузка может усугубить состояние суставов. Рекомендуется консультироваться с диетологом и следовать рекомендациям по снижению веса.
СОВЕТ №2
Для уменьшения боли и воспаления в коленном суставе рекомендуется применять холодные компрессы или ледяные обертывания. Это поможет снизить отечность и облегчить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Физическая терапия играет важную роль в лечении гонартроза. Пациентам рекомендуется заниматься специальными упражнениями для укрепления мышц вокруг коленного сустава и улучшения подвижности сустава. Но перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом.