Различные недуги опорно-двигательной системы сопровождаются сильными болями, некоторые пациенты теряют двигательную активность. Зачастую заболевания диагностируют в коленном суставе. Отсутствие положительного эффекта от консервативных методов лечения заставляет медиков прибегнуть к проведению операции под названием эндопротезирование.
Операция в 90% всех случаев даёт положительный эффект: купируется болевой синдром, восстанавливается двигательная активность, человек возвращается к нормальной жизнедеятельности. Успех операции зависит не только от самого процесса, огромную роль играет восстановительный период. Только от пациента зависит скорейшее выздоровление. На протяжении восьми недель после хирургического вмешательства показа лечебная гимнастика.
Что такое эндопротезирование
Что такое эндопротезирование, в каких случаях его назначают? Человечество делало попытки заменить сустав на искусственный очень давно. Широкую популярность процедура приобрела в конце 80–х годов прошлого века. Современные технологии, большой выбор материалов позволил сделать процедуру полной или частичной замены сустава (эндопротезирование) высокоэффективной, срок службы протеза достигает двадцати лет (при правильной эксплуатации).
Коленный сустав является самым крупным в человеческом теле. Он включает три кости, покрытые суставным и гладким веществом. Последний обеспечивает движение костей. Суставы покрыты синовиальной жидкостью, которая выступает в роли смазки, сводя трение к минимуму. Любые заболевания, травмы этой области приводят к нарушению этого процесса, способствуют разрушению сустава, искривлению колена.
Изначально пациентам назначаются методики, купирующие воспалительный процесс, восстанавливающие хрящ. Только в запущенных случаях приходится прибегать к замене повреждённых поверхностей сустава на искусственные импланты из металла или особых видов пластмассы.
Операция показа в таких случаях:
- значительная деформация коленного сустава;
- сильный болевой синдром, мешающий больному нормально жить;
- существенные ограничения в движениях сустава.
Операция, как и любое другое хирургическое вмешательство, может привести к осложнениям: кровопотере, инфекциям, бактериального характера, обострению хронических недугов. Избежать неприятных осложнений поможет четкое соблюдение рекомендаций доктора, подбор квалифицированного специалиста.
Что разрешено и необходимо делать
Эндопротезирование – стресс для организма, необходимо соблюдать полезные рекомендации для скорейшего выздоровления, отсутствия осложнений:
- регулярно выполняйте лечебную гимнастику. От того, насколько добросовестно вы будете выполнять упражнения, зависит конечный результат;
- ответственно и внимательно слушайте врача, выполняйте его предписания;
- тренируйте лёгкие, посредством правильного дыхания (вдох в начале упражнения, выдох в конце). Поступление кислорода к тканям – залог успешного и скорейшего выздоровления;
- контроль болевых ощущений. Дискомфорт не должен мешать лечебной гимнастике. Иногда пациенту прописывают анальгетики, в некоторых случаях снижают нагрузку до терпимых ощущений;
- отдыхайте. Полноценный сон – залог правильного реабилитационного периода. Постоянно нагружать колено нельзя, должны быть периоды физических упражнений и отдыха;
- следите за отёчностью прооперированного колена. Сразу после операции отёчность – нормальное явление, со временем он должен пройти. Если этого не происходит, немедленно обратитесь к доктору.
Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, реабилитационный период пройдет легко и быстро.
Что категорически запрещено выполнять
Запрещённые действия:
- не скручивайте колено целиком, велик риск повредить искусственный имплантат. При повороте, совершайте движения всем телом, не только коленом;
- запрещено заниматься аэробикой, контактными видами спорта, теннисом, кататься на лыжах, бегать, поднимать тяжёлые предметы;
- запрещено совершать действия, которые могут навредить коленному имплантату;
- перед любым хирургическим вмешательством проинформируйте доктора о наличии коленного имплантата;
- носить тяжелые предметы, поднимать их нельзя. Эта рекомендация остаётся неизменной не только в реабилитационный период, но и на весь срок ношения искусственного сустава.
[note]Обратите внимание! Всю необходимую информацию должен предоставить лечащий врач, прислушивайтесь к его рекомендациям. Постоянное наблюдение у специалиста – залог нормального реабилитационного процесса.[/note]
Польза лечебной гимнастики
На шестой неделе восстановительного периода пациент уже не ощущает сильных болей, ткани постепенно регенерируют. Упражнения направлены на подготовку искусственного коленного сустава к регулярным физическим нагрузкам.
Цели целебных упражнений:
- улучшение трофики мягких тканей бедра и голени;
- восстановление двигательной активности колена;
- профилактика контрактуры;
- купирование болевых ощущений, снятие отёчности.
Достичь желаемого результата можно только соблюдая технику выполнения упражнений, регулярно прибегать к помощи лечебной гимнастики.
Упражнения в третьей фазе реабилитации (4–8 неделя)
Каждое упражнений направлено на восстановление той или иной функции коленного сустава. Только комплексный подход поможет в полной мере восстановить двигательную активность пациента. Выполнение только одного упражнения желаемого эффекта не даст.
Сгибание коленного сустава в положении сидя
Пациент удобно садится на стул, стопа больной ноги должна быть плотно прижата к полу (желательно выбирать деревянное покрытие или линолеум). Для уменьшения трения положите под стопу махровое полотенце. Человек должен согнуть ногу в колене до максимального предела, скользя при этом ногой.
Задержитесь в нужном положении минимум пять секунд. Верните стопу в исходное положение. Важно во время выполнения упражнения зафиксировать таз и туловище, оставаться неподвижным, работает только больная нога.
Упражнение с ассистенцией (помощь здоровой ногой)
Сядьте на высокую поверхность, ступни должны плотно прилегать к полу. Заведите здоровую ногу за больную, последнюю старайтесь выпрямить, помогая первой. Амплитуда должна быть максимальной, выполняйте упражнение медленно, сопротивляясь тяжести мышц бёдер, подстраховывайте движения здоровой ногой.
Приседания с использованием мяча за спиной
Вам потребуется тренажерный большой мяч (фитбол). Стоя на ногах, прижмите изделие к стене поясницей. Стопы должны выходить за пределы коленей, положение тела – слегка наклонённое назад. Выполняйте приседания до максимального предела, идеальный вариант – изгиб в колене составляет 90 градусов. Во время приседания перекатывайте мяч по спине, удерживая его. Некоторым удаётся повторить манипуляции не сразу, со временем и регулярными тренировками манипуляции перестанут быть сложными.
Динамическая тренировка
Вам потребуется эластичная лента, длиной минимум два метра. Свободные концы изделия привяжите к неподвижному объекту, например, шведской стенке примерно на высоте 20 сантиметров от пола. В результате должна получиться петля не менее одного метра. Останьтесь стоять на больной ноге, на здоровой ноге (в районе щиколотки) закрепите эластичную ленту.
Туловище держите прямо, ноги немного согните в коленях, от стены должно быть не менее 60 сантиметров. Здоровой ногой начинайте делать махи, лента должна растягиваться. Упражнение направлено на тренировку мышц обоих ног. Некоторые называют упражнение тренировкой баланса.
Закрытая кинематическая цепь
Нога пациента не должна отрываться от пола, плечи расправьте, ноги на ширине плеч. На больную ногу на уровне колена наденьте эластичную петлю, закрепленную на стене. Здоровую ножку немного согните и отведите назад. Вес тела должен приходиться на ногу с протезом, здоровая используется в качестве стабилизатора нагрузки.
Выполняйте подъёмы ноги из согнутого положения в коленном суставе примерно на 20 градусов. При разгибании сопротивляйтесь эластичной ленте. Выпрямив ногу, зафиксируйте положение на пять секунд, потрите манипуляции минимум десять раз.
Беговая дорожка
Для начала подойдет степ не выше 10 сантиметров. Встаньте прямо перед степом, наступите на него здоровой ногой, поднимитесь, вес перенесите на ногу с протезом. Поставьте зеркало, чтобы вы просматривали все упражнения со всех сторон. При выполнении манипуляций не заваливайтесь на больную ножку, удерживайте равновесие. Повторите манипуляции минимум 15 раз. Постепенно увеличивают нагрузку, выполняя упражнения на 20 см степе.
Проверить эффективность реабилитационных упражнений можно очень просто. Для этого пациент должен пройти за шесть минут максимальное расстояние под наблюдением доктора. Выполняются манипуляции на беговой дорожке. По результатам теста определяют физическую подготовленность пациента, слабые места. По необходимости корректируют схему проведения гимнастики.
[note]Эндопротезирование – важный этап в лечении заболеваний коленного сустава. Если понадобилось проводить операцию, значит, бережно относитесь к своему здоровью, следуйте рекомендациям доктора. Без должного выполнения гимнастики процесс выздоровления невозможен. Только умеренные физические нагрузки подготовят искусственный коленный сустав к полноценной дальнейшей работе.[/note]
В следующем видео показан комплекс упражнений после эндопротезирования колена:
Частые вопросы
Какие основные правила выполнения упражнений после эндопротезирования коленного сустава в первые 6 недель реабилитации?
Основные правила выполнения упражнений после эндопротезирования коленного сустава в первые 6 недель реабилитации включают ограничение нагрузки на колено, избегание глубокого сгибания и вращательных движений, а также соблюдение рекомендаций врача и физиотерапевта.
Какие упражнения рекомендуется выполнять после эндопротезирования коленного сустава в первые 6 недель реабилитации?
В первые 6 недель реабилитации после эндопротезирования коленного сустава рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц бедра, растяжения и мобилизации сустава, а также упражнения для улучшения координации и равновесия.
Какие упражнения следует избегать после эндопротезирования коленного сустава в первые 6 недель реабилитации?
После эндопротезирования коленного сустава в первые 6 недель реабилитации следует избегать упражнений, которые создают сильную нагрузку на колено, включают глубокое сгибание или вращательные движения, а также упражнений, которые могут привести к травме или перегрузке сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следуйте рекомендациям врача и физиотерапевта относительно ограничений движения и нагрузок в первые 6 недель после эндопротезирования коленного сустава. Это поможет избежать осложнений и обеспечить успешное заживление тканей.
СОВЕТ №2
Выполняйте упражнения passiv range of motion (пассивное развитие движения) под руководством специалиста. Эти упражнения помогут восстановить подвижность сустава и предотвратить образование спаек.
СОВЕТ №3
Проводите упражнения для укрепления мышц бедра и икроножных мышц, такие как изометрические сокращения и упражнения на тренажерах. Это поможет восстановить силу и стабильность коленного сустава.