Причины развития болезней тазобедренного сустава, их симптомы и лечение, профилактические рекомендации

Тазобедренный сустав находится в зоне соединений таза и бедренной кости. От здоровья и функциональности самого крупного сочленения зависит способность к прямохождению. Проблемы в области таза напрямую влияют на активность человека, физическое и эмоциональное состояние.

Важно беречь от травм и различных патологий такой важный отдел костно-мышечной системы, как тазобедренный сустав. Болезни, их симптомы и лечение – информация, которая наверняка будет полезна людям разного возраста и профессий.

Причины возникновения заболеваний

Крупное сочленение постоянно испытывает вес всей верхней части тела. Чем больше нагрузка, тем выше риск травм и деформаций. Дегенеративно-дистрофические и деструктивные процессы протекают на фоне системных патологий и поражений местного характера.

При патологических изменениях возникает негативная симптоматика. Каждое заболевание имеет характерные проявления, но есть несколько симптомов, возникающих при большинстве суставных патологий. Поражение отмечено в костной и хрящевой ткани, суставной оболочке и связочном аппарате.

Основные признаки болезней тазобедренного сустава:

боль в тазобедренном суставе различной интенсивности;
ухудшается подвижность конечности;
зона над поражённым участком отекает;
при воспалительном процессе область над суставом краснеет, повышается местная температура;
при разрушении хрящевой и костной ткани возникают сложности с передвижением без поддержки, тяжело вставать и присаживаться, подниматься по лестнице;
гнойные поражения тканей проявляются стреляющими и «дёргающими» болями, высокой местной температурой, скоплением экссудата в суставной сумке, отёчностью, гиперемией кожных покровов.

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Негативные изменения имеют различную природу. Степень дискомфорта зависит от тяжести патологического процесса, протекающего в хрящевой, костной ткани, связках, суставной сумке.

Поражение различных отделов сустава бывает:

травматическим (тяжёлая травма – вывих шейки бедра);
инфекционным (самая опасная форма – гнойное воспаление);
развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений (сустав постепенно разрушается).

Заболевания тазобедренного сустава также имеют различную природу. В самом крупном сочленении протекают воспалительные процессы, отмечено разрушение тканей.

Коксартроз

Читайте также:

Признаки и симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела: что делать в период обострения, правила дальнейшего лечения

Тяжёлая патология вызвана дегенеративными изменениями, нарушением питания костной и хрящевой ткани. При запущенной форме заболевания проблемный сустав деформируется, нарушается подвижность нижних конечностей, пациент нередко получает группу инвалидности.

Основная причина – разрушение суставных тканей на фоне возрастных изменений. Большинство пациентов с диагнозом «коксартроз» старше 45 лет.

Патологический процесс возникает на фоне следующих заболеваний:

сахарный диабет;
гнойный артрит;
сколиоз;
приём гормональных контрацептивов;
подвывих бедра;
травмы во время тренировок и спортивных соревнований;
плоскостопие.

Основные симптомы:

коксартроз тазобедренного сустава любой формы развивается постепенно: при высоких нагрузках, недостаточном питании хрящевая ткань истончается, уменьшается количество синовиальной жидкости;
негативные процессы нарушают подвижность в сочленении: суставная головка слабо «ходит» в вертлужной кости, при движении создаётся избыточное трение, появляется боль. Чем выше степень поражения хряща, тем сильнее болевой синдром;
на фоне деструктивных процессов развивается асептическое (неинфекционное) воспаление, по краю поверхности сустава появляются костные выросты. Появление остеофитов снижает подвижность конечности, усиливает болевой синдром;
на ранней стадии боль возникает при нагрузках, длительной ходьбе, при тяжёлой форме заболевания болезненность ощущается ночью, в состоянии покоя, развивается хромота, сложно ходить без трости.

Лечение коксартроза зависит от степени патологии:

хондропротекторы;
нестероидные противовоспалительные составы;
ангиопротекторы (улучшают кровообращение);
физиотерапия;
специальная гимнастика;
в тяжёлых случаях – хирургическое лечение.

Гнойный артрит

Классификация:

первичная форма. Занесение инфекции происходит после травмы, удара острым предметом, опасного падения с переломом и нарушением целостности кожных покровов;
вторичная форма. Инфекционный агент проникает в полость тазобедренного сустава из других органов с током лимфы и крови. Воспаление развивается при сахарном диабете, туберкулёзе, бруцеллёзе, сифилисе, абсцессе, флегмоне бедра.

При скоплении гнойного экссудата отмечены все признаки воспаления суставных тканей:

отёчность;
высокая местная температура;
покраснение кожи;
болезненность, усиливающаяся при пальпации и движении;
ухудшение подвижности.

Лечение, основные этапы:

Читайте также:

Асептическое воспаление в зоне соединения мышц и костей предплечья — эпикондилит локтевого сустава: симптомы и лечение медикаментами и народными средствами

после рентгенографии в боковой и прямой проекции, биохимического анализа крови, выявления возбудителя проводится терапия с применением антибиотиков. Составы с мощным действием врач подбирает на основании результатов специального теста. Оптимальный способ применения антибактериальных средств – внутривенное введение;
при обилии гнойных масс доктор откачивает экссудат, промывает антисептиком полость поражённого сустава. Нередко устанавливается дренаж, облегчающий отхождение гнойного содержимого;
обязателен покой для минимизации повреждения костной и хрящевой ткани. Для максимальной фиксации проблемной зоны применяется тугая повязка, гипс или шина;
после купирования воспаления проводятся сеансы физиотерапии (прогревание УВЧ, ультразвук), назначается комплекс ЛФК для предупреждения атрофии мышц, нормализации подвижности крупного сочленения;
в тяжёлых случаях, при отсутствии заметного эффекта от проведённого лечения проводится операция на суставе с иссечением поражённых тканей. В большинстве случаев в полости находится большой объём гнойных масс, которые доктор откачивает во время рассечения проблемного участка. При расплавлении суставной головки доктор устанавливает эндопротез.

Вывих бедра

У взрослых причиной болезненных проявлений, деформации сустава становится тяжёлая травма при стихийных бедствиях, автокатастрофах, падении с высоты. Ещё один негативный фактор или разрушение тканей на фоне воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в организме.

У детей дисплазия тазобедренных суставов развивается в утробе матери при действии негативных факторов на плод. Отсутствие своевременного лечения значительно ухудшает подвижность конечностей, при запущенных случаях нередко провоцирует развитие инвалидности.

Вывих бывает задний, передний и центральный. Чаще всего проблема фиксируется у пациентов возраста до 40–45 лет. У пожилых пациентов кости более хрупкие, резкий удар, приложение большой силы провоцирует не вывих, а перелом кости, часто, со смещением.

Общая симптоматика при различных видах вывиха тазобедренного сустава у взрослых:

движения в поражённой области невозможны;
сложно опереться на больную ногу;
деформированный сустав сдвигается в зависимости от разновидности патологии;
нога принимает определённое положение;
при попытке повернуть ногу ощущается отчётливое сопротивление;
при тяжёлой травме появляется гематома, поражённый участок отекает. Припухлость отмечена не только в зоне тазобедренного сустава, но и в паху, ягодицах.

[note]Важно! При застарелом вывихе бедра (с момента травмы прошло 20 дней и более) симптоматика более слабая, капсула уплотняется, разрастается соединительная ткань, снижается подвижность поражённого сустава. Если лечение не проводится, постепенно зона окостеневает. Решить проблему можно только оперативным путём. Хирургическое лечение в пожилом возрасте сопряжено с трудностями.[/note]

Осложнения:

ушиб седалищного нерва с нарушением чувствительности, параличом при полном разрыве нерва;
поражение сосудов, питающих нерв. При аваскулярном некрозе происходит активное разрушение суставной ткани.

Лечение:

при вывихе бедра важно вовремя доставить травмированного человека в больницу. Покой для поражённого участка – обязательное условие;
для транспортировки оптимальный вариант – это «скорая помощь». До приезда врачей свидетели травмы должны оказать первую помощь: обездвижить сустав, дать обезболивающее, приложить холод к поражённому участку, остановить кровотечение при переломе бедренной кости;
в травматологическом отделении пациенту под местным или общим наркозом вправят вывих, при тяжести случая, подтверждении перелома кости проведут операцию;
в период лечения и восстановления рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты, «жидкие протезы» с гиалуроновой кислотой (Остенил, Фарматрон), составы для улучшения питания и кровоснабжения проблемной зоны, витамины группы В, анальгетики. Отличный эффект даёт физиотерапия, сеансы массажа, комплекс ЛФК;
пациент постепенно возвращается к повседневным делам и профессиональным обязанностям, избегает высоких нагрузок на область таза и нижних конечностей, в первое время ходит только на костылях. Период реабилитации длительный – до 6 месяцев.

Профилактические рекомендации

При запущенных патологиях пациента ожидает инвалидность, невозможно самостоятельно передвигаться, болевой синдром досаждает не только при нагрузках, но и в покое. Проще контролировать состояние тазобедренного сустава, других отделов костно-мышечной системы, чем тратить тысячи рублей на сложное лечение.

Читайте также:

Эпикондилит или «локоть теннисиста»: лечение при помощи лекарственных препаратов, физиопроцедур и народных средств

При необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава финансовые затраты существенно возрастают, риск осложнений также повышается. Чем старше пациент, тем сложнее восстанавливать здоровье поражённых тканей.

Основные меры профилактики:

рациональное питание, отказ от продуктов, разрушающих костную и хрящевую ткань, употребление овощей, кисломолочных продуктов, морской рыбы (лучше лососевых пород), растительных масел, злаков, яиц, индюшатины;
предупреждение избыточных нагрузок на ноги и суставы;
нельзя слишком долго без перерыва сидеть или стоять;
суставы не выносят частого поднятия и переноски тяжести;
суставная гимнастика для поддержания эластичности хрящевой ткани, крепости мышц;
полезны специальные упражнения, улучшающие выработку суставной жидкости. Регулярные занятия предупреждают избыточное трение костной ткани и суставных головок, снижают риск асептического воспаления, сохраняют здоровье сочленений;
во время беременности женщины должны правильно питаться, избегать действия факторов, провоцирующих развитие у плода дисплазии бедра.

[note]Болезни тазобедренного сустава требуют сложного лечения, длительной реабилитации, значительных финансовых затрат на терапию. Соблюдение мер профилактики снизит риск тяжёлых ортопедических патологий.[/note]

Почему щелкает тазобедренный сустав и как с этим бороться? Слушаем рекомендации специалиста:

Частые вопросы

Какие причины могут привести к развитию болезней тазобедренного сустава?

Различные факторы могут способствовать развитию болезней тазобедренного сустава, включая травмы, избыточный вес, аномалии развития, воспалительные процессы, артриты, а также генетическая предрасположенность.

Какие симптомы обычно сопровождают болезни тазобедренного сустава, и когда следует обратиться к врачу?

Симптомы болезней тазобедренного сустава могут включать боль, скованность движений, отёк, скрип при движении, ощущение нестабильности сустава. Если у вас возникают подобные симптомы, особенно при усилении боли или ограничении движений, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Какие методы лечения и профилактики рекомендуются для болезней тазобедренного сустава?

Лечение болезней тазобедренного сустава может включать физиотерапию, лекарственную терапию, реабилитацию, хирургическое вмешательство. Для профилактики рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, контролировать вес, укреплять мышцы, избегать травматичных нагрузок на сустав, а также следить за правильным положением тела при выполнении физических упражнений.